К вопросу планирования деторождения, необходимо подходить ответственно. Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество видов и наименований контрацептивов, способных защищать от наступления незапланированной беременности. Любые противозачаточные таблетки с эстрогеном относятся к категории комбинированных оральных контрацептивов, в состав которых входят синтетические аналоги не только эстрогенов, но и прогестерона.
В зависимости от объёма действующих веществ, такие препараты подразделяются на однофазные, двухфазные и трехфазные средства. Специалисты в области гинекологии назначают противозачаточные гормональные препараты с эстрогеном не только с целью защиты от незапланированной беременности, но и для лечения отдельных заболеваний.
Виды противозачаточных средств
Для защиты женского организма от наступления незапланированной беременности, используются преимущественно эстрогенные комбинированные препараты, содержащие эстрогены в комбинации с прогестероном. Такие средства могут быть использованы в качестве контрацепции, а также для нормализации баланса гормонов в женском организме.
Чаще всего, в состав комбинированных гормональных препаратов содержащих синтетический эстроген, входит вещество этинилэстрадиол. Ключевой принцип воздействия КОК заключается в угнетении процесса созревания и выхода яйцеклетки. Такие препараты угнетают выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
Кроме того, гестагенные комбинированные контрацептивы с эстрогеном влияют на уровень вязкости цервикальной слизи, тем самым предупреждая попадание сперматозоидов в цервикальный канал. Данная категория препаратов, подразделяется на такие разновидности:
- Однофазные КОК. Все таблетки в упаковке содержат одинаковое количество эстрогена и прогестерона. Этот вариант противозачаточных медикаментов чаще назначают нерожавшим молодым женщинам.
- Двухфазные КОК. Эти комбинированные таблетки с искусственными эстрогенами для женщин, помогают не только защититься от незапланированного зачатия, но и проявляют эффективность в отношении себореи кожи головы и угревой сыпи. Эффективность двухфазных КОК при упомянутых заболеваниях обусловлена тем, что они обладают антиандрогенным эффектом.
- Трехфазные КОК. Эта разновидность препаратов на основе эстрогенов и гестагенов позволяет с точностью имитировать физиологический менструальный цикл. Подобный эффект достигается благодаря концентрации действующих веществ, которая полностью соответствует физиологической потребности женского организма. Чаще всего, трехфазные комбинированные средства назначают девушкам старше 27 лет, страдающим дисфункцией яичников.
Фитоэстрогены
Фитоэстрогены представляют собой биологически-активные соединения, эффект которых во многом соответствует эффекту гормональных соединений. Такие препараты оказывают на женский организм системное влияние, но при этом не защищают от наступления незапланированной беременности. Как правило, фитоэстрогены рекомендуют для женщин при гормональном дисбалансе с дефицитом эстрогенов.
Такие препараты влияют на уровень холестерина, нормализуют работу вегетативной нервной системы, улучшают общее состояние, повышают работоспособность, стимулируют иммунную защиту, а также минимизируют проявления менопаузы у женщин климактерического возраста. Как правило, фитоэстрогены выпускают в форме биодобавок, а низкая концентрация действующих веществ позволяет избежать возникновения побочных эффектов.
Преимущества и недостатки таблеток с эстрогеном
Главным преимуществом ОК с эстрогеном является то, что препараты данной категории способны не только защищать от незапланированного зачатия, но и устранять нарушения менструального цикла, а также уменьшать кровопотерю при диагностированных меноррагиях. Также, комбинированные оральные контрацептивы с эстрогеном могут быть использованы для смены фазы менструального цикла с целью отсрочки наступления менструации. К другим преимуществам комбинированных оральных контрацептивов с эстрогенами, можно отнести:
- Уменьшают риск формирования доброкачественных новообразований молочных желез.
- Предупреждают возникновение и ускоряют рассасывание кист.
- Уменьшают риск формирования злокачественных новообразований в области яичников на 40%.
- Снижают вероятность развития аденокарциномы эндометрия на 50%.
Профилактический эффект оральных контрацептивов сохраняется в течение 15 лет с момента отмены лекарственного препарата.
К основным недостаткам комбинированных оральных контрацептивов, содержащих эстрогены, можно отнести:
- Не обеспечивают защиту от инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
- Не могут использоваться в комбинации с многими группами лекарственных препаратов.
- Требуют строгого соблюдения кратности приема и временного промежутка между приемами.
- Не исключают появление побочных реакций.
- Полное восстановление фертильности после окончания приема комбинированных противозачаточных средств наблюдается через 2-4 месяца.
Кроме того,гормональные таблетки с эстрогеном и прогестероном в комбинации, оказывают системное влияние на женский организм, и могут приводить к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому, использовать их в качестве средства для защиты от незапланированной беременности, допустимо только после предварительного согласования с лечащим врачом.
В качестве основного преимущества растительных гормонов эстрогенов в таблетках и других лекарственных формах, можно выделить их натуральную структуру, которая эквивалентна структуре гормонов эстрогенов. Такие препараты дают ощутимый результат в терапии гормонального дисбаланса у женщин климактерического возраста, и помогают уменьшить интенсивность клинических симптомов нехватки эстрогенов. Несмотря на пользу, фитоэстрогены остаются не до конца изученными соединениями, которые при регулярном использовании могут приводить к тромбоэмболическим осложнениям.
Показания к применению контрацепции с эстрогеном
В качестве показаний для назначения комбинированных ОК эстрогеном, можно выделить:
- Профилактика развития онкологии яичников и молочных желез.
- Защита от наступления незапланированной беременности.
- Коррекция нарушений менструального цикла, а также лечение альгоменореи.
- Профилактика и лечение межменструальных кровотечений.
- Комплексная терапия угревой сыпи и себореи кожи головы.
Женские растительные гормоны эстрогены в таблетках и других лекарственных формах, как правило, назначаются женщинам климактерического возраста при ярко выраженной симптоматике дефицита эстрогена в организме. Также, фитоэстрогены относятся к препаратам способным убивать мужские гормоны, поэтому растительные средства могут быть использованы с лечебно-профилактической целью при состояниях, сопровождающихся повышением уровня андрогенов в организме женщины.
Противопоказания к препаратам
К основным противопоказаниям для приёма таблеток, содержащих эстрогены, можно отнести:
- Высокая предрасположенность к развитию тромбозов.
- Ишемическая болезнь сердца и ранее перенесенный инсульт.
- Патологии клапанного аппарата сердца.
- Артериальная гипертензия с показателями систолического давления более 160 мм рт. ст.
- Тяжелые заболевания печени и почек.
- Желчнокаменная болезнь и холестаз.
- Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей.
- Первые шесть месяцев после родов.
- Серповидно-клеточная анемия.
- Приём Гризеофульвина и Рифампицина.
- Системная склеродермия и красная волчанка.
Побочные эффекты и передозировка
На фоне приема медикаментов, содержащих синтетические эстрогены, женщина может столкнуться с перечнем таких побочных симптомов:
- головная боль и головокружение;
- раздражительность;
- хлоазма;
- расстройства пищеварения;
- депрессивные состояния;
- артериальная гипертензия;
- кровянистые выделения в межменструальном периоде;
- сухость слизистой оболочки влагалища;
- судороги в нижних конечностях;
- тошнота и рвота;
- снижение либидо.
Аналогичные состояния могут возникать при нарушении режима дозирования эстрогеновых препаратов.
Правила выбора ок с эстрогеном
При выборе медикаментов из данной группы, рекомендовано обращать внимание на такие факторы:
- Регулярность и характер менструального цикла.
- Если ранее женщина использовала гормональные средства контрацепции, то необходимо учитывать реакцию организма на поступление гормонов извне.
- Состояние молочных желез и кровеносной системы.
- Возраст женщины.
Рейтинг лучших эстрогеновых противозачаточных
Если имеется необходимость повысить таблетками женский половой гормон эстроген, то с этой целью можно использовать оральные контрацептивы или аптечные растительные препараты, содержащие фитоэстрогены. К наиболее эффективным и популярным противозачаточным комбинированным средствам, относят:
- Жанин — 1000 руб.
- Марвелон — 1500 руб.
- Диане-35 — 1120 руб.
- Ярина — 1290 руб.
- Белара — 700 руб.
- Фемоден — 800 руб.
- Микрогинон — 450 руб.
Рейтинг лучших препаратов на основе фитоэстрогенов, содержит такие наименования медикаментов:
- Ци-Клим. Отечественный препарат содержащий фитоэстрогены, полученные из экстракта цимицифуги. Кроме растительных аналогов гормонов, в состав препарата входит экстракт пустырника, L-карнитин и комплекс витаминов. Стоимость упаковки средства составляет 300 руб.
- Феминал. Препарат содержит фитоэстрогены, полученные из экстракта красного клевера. Кроме устранения признаков недостатка эстрогенов, Феминал нормализует сон и улучшает качество жизни. Цена упаковки препарата составляет 600 руб.
- Doppel Herz актив. Менопауза. Биологически активная добавка, содержащая кальций, витамины группы В и растительные аналоги эстрогенов, синтезированные из сои. Цена упаковки составляет 400 руб.
- Климатодон. Кроме растительных аналогов женских гормонов, выделенных из экстракта цимицифуги, Климатодон включает комплекс микроэлементов, предупреждающих развитие остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Стоимость одной упаковки — 470 руб.
Мнение врачей и отзывы
Несмотря на очевидную пользу эстрогенов для женского организма, важно не забывать, что эти биологически-активные соединения способны при малой концентрации вызывать значительные изменения во внутренней среде. Именно поэтому, категорически запрещено самостоятельно подбирать наименования и дозировки лекарственных средств, содержащих гормоны.
Уже в течение 2-х лет принимаю Диане-35. За этот период нормализовался менструальный цикл, исчезли проявления угревой сыпи, и пришло в норму эмоциональное состояние. Кроме того, этот препарат помог нам с мужем отказаться от использования презервативов.
У моей мамы начался климакс в 53 года, протекал тяжело, сопровождался обильным потоотделением, раздражительностью, головокружением и предобморочным состоянием. Знакомый врач гинеколог порекомендовала препарат Ци-Клим, который содержит витамины и растительные экстракты. Только этим препаратом и удалось нормализовать состояние.