Меноррагия — это патологическое состояние у женщин, при котором потеря крови во время менструации превышает норму в 140 мл. Также наблюдается продолжительность менструального кровотечения, превышающая допустимую норму: от семи дней. Такая патология может означать развитие заболеваний женской половой сферы. К ним относятся миома, воспалительные процессы и дисфункция яичников. Для диагностики заболевания необходимо пройти УЗИ женских органов или гинекологический осмотр. Терапия зависит от степени развития болезни. Она бывает хирургической или терапевтической.
Признаки и причины
Главное проявление меноррагии — это сильные и длительные месячные. Долгие менструальные выделения могут вызвать анемию. Она проявляется в тошноте, обмороке, головокружении и ухудшении самочувствия пациентки. При этом заболевании выделения являются очень обильными. Прокладку или тампон необходимо менять каждые полчаса — 40 минут.
О наличии заболевания могут говорить такие симптомы, как:
- сильное менструальное кровотечение, при котором требуется частая замена гигиенических средств, чаще чем раз в 1-2 часа;
- состояние анемии в связи с обильной кровопотерей;
- синяки, кровоподтеки на теле;
- кровяные выделения из носа;
- кровотечения из десен;
- обморочные состояния, головокружения, тошнота.
Меноррагия развивается из-за следующих причин:
- гормональные нарушения;
- болезни половой системы;
- внутриматочные контрацептивы;
- нарушение свертываемости крови;
- генетическая предрасположенность;
- стрессовые состояния;
- большие физические нагрузки;
- эндокринные заболевания.
Гормональные нарушения характерны для женщин перед началом климакса или девушек переходного возраста. Среди болезней половой системы выделяются миома, дисфункция яичников, полипы. Из-за меноррагии иногда необходимо удалять внутриматочные контрацептивы. Довольно часто патология является наследственной и передается по женской линии. При меноррагии необходимо пройти консультацию у терапевта и эндокринолога, так как обильные месячные могут быть вызваны соматическими или эндокринными причинами.
Диагностика патологии
Для диагностики, помимо изучения жалоб пациентки, проводится ряд диагностических мероприятий:
- исключение возможной беременности путем определения уровня ХГЧ в моче и крови;
- осмотр влагалища и шейки матки;
- УЗИ органов малого таза;
- биопсия эндометрия и тканей шейки матки;
- биохимический анализ крови;
- анализ на онкомаркеры;
- цитологическое исследование мазка влагалищных выделений;
- анализ крови на свертываемость.
Для того чтобы понять причины болезни, пациентка должна пройти полный осмотр шейки матки и влагалища на полипы, травмы стенок, опухоли, атрофические и воспалительные изменения, наличие инородных предметов.
После обследования и определения причин повышенной потери крови во время месячных, пациентка получает рекомендации лечащего врача по поводу дальнейшего лечения.
Женщины, которые страдают этим заболеванием, должны вести специальный менструальный календарь. В нем необходимо фиксировать характер, объем и длительность выделений. Эти критерии можно определить по количеству смен тампона, прокладки.
Лечение
Для терапии меноррагии могут быть использованы хирургические и медикаментозные методы. Самолечение патологии может лишь усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.
К терапевтическим медикаментозным методам лечения меноррагии относятся:
- назначение контрацептивов гормонального типа для регуляции уровня половых гормонов, которые отвечают за продолжительность первой и второй фаз цикла;
- назначение медицинских препаратов железа, комплексная терапия для лечения заболеваний щитовидной железы;
- медикаменты для снятия воспалительных процессов;
- кровоостанавливающие препараты;
- гомеопатические препараты;
- установка или удаление внутриматочной спирали (ВМС);
- устранение факторов стресса и соблюдение режима дня и питания;
- прохождение физиотерапевтических процедур.
Назначение любых медикаментозных препаратов подбирается в индивидуальном порядке для каждой конкретной женщины, в зависимости от причин появления патологии.
При невозможности консервативного лечения и его возможной неэффективности используются хирургические методы терапии меноррагии:
- выскабливание полости матки;
- удаление матки при наличии полипов и фиброзных новообразований;
- удаление опухоли щитовидной железы;
- хирургическое лечение с удалением органов применяется в особо тяжелых случаях.
Операции назначают женщинам старше 45 лет. В крайне тяжелых ситуациях оперативное вмешательство проводят в более раннем возрасте.
Эффективность проведенной терапии отмечается через полгода. Основной показатель успеха — это восстановление объема кровотечений.
Профилактика
Если меноррагия не является симптомом тяжелой патологии, она все равно ухудшает жизнь и доставляет серьезный дискомфорт пациентке.
Среди профилактических методов выделяются следующие:
- требуется избегать занятий силовыми видами спорта, изнурительных тренировок;
- необходимо воздержаться от резкой смены климатических условий;
- нельзя допускать нагрузок и серьезных стрессов.
Если эти советы окажутся неэффективными, значит, нужно обратиться к лечащему врачу за консультацией и назначением терапии.
В качестве профилактики назначают железо, витамин B, C, фолиевую кислоту. Если постоянно следить за наступлением месячных, можно определить момент наступления патологии и принять своевременные меры по ее лечению и диагностики.
Обильные менструации — это неотложное и опасное состояние. Если женщина игнорирует подобное состояние и не обращается за помощью к специалисту, могут усугубиться заболевания матки.
