Продолжительность жизни при отказе почек

В медицине отказ почек носит название острой или хронической почечной недостаточности (ХПН). Процесс сопровождается серьезными патологиями, нарушением регуляции давления, накоплением токсинов в организме. Без лечения прогноз неблагоприятный. На сегодняшний день предлагается два вида терапии — гемодиализ или трансплантация органа. Каждый из них имеет свои особенности, но оба дают приблизительно 20 лет жизни.

Причины и описание патологии

Почки – парный орган, отвечающий не только за работу мочевыделительной системы, они выполняют регуляцию химического гомеостаза. Они непрерывно очищают организм от токсичных веществ, накопление которых может привести к серьезному отравлению.

Отказ органа приводит к резкому снижению сердечной деятельности, нарушению работы мышц и повышению уровня сахара в кровеносной системе. Происходит задержка и накопление натрия и калия, концентрация которых в организме не должна выходить за пределы нормы.

При отказе почек перестает фильтроваться кровь, продукты обмена из нее не выводятся и не удаляются, а это около 70% всех ненужных и вредных веществ. Происходит дисфункция внутреннего артериального давления, прекращается выработка эритроцитов. Такое явление приводит к накоплению жидкости в организме, которая в норме удаляется при помощи мышц, расположенных в мочевыводящих каналах.

Функция почек не угасает моментально, это происходит постепенно, в течение длительного времени. Патология имеет универсальный механизм формирования, но причины, по которым она возникает, могут быть разными. Процесс начинается с разрушения нефронов, функцию которых перенимают на себя здоровые клетки. Это приводит к тому, что симптомы не проявляются, на этом этапе человек еще не догадывается о своем состоянии. Под влиянием возможных негативных факторов клетки почек массово отмирают. Фильтрация крови начинается с того, что она попадает в этот орган, где нефроны удаляют из нее продукты окисления, далее выводимые из организма. На начальном этапе почечной недостаточности развивается гипотония, вследствие ее приток крови нарушается и снижается количество выделяемой мочи. Уменьшение давления до критической отметки происходит под влиянием ряда факторов:

• сепсиса;
• обильной кровопотери при травмах;
• ожогов;
• нарушения работы сердца;
• анафилактического шока.

Непосредственное влияние оказывают факторы, которые вызывают повреждение почечной паренхимы:

• гломерулонефрит в острой форме;
• тромбоз сосудов;
• отравление;
• инфаркт почки;
• последствие сильных травм.

О казывают влияние и факторы, приводящие к обструкции всех мочеточников. К ним относят опухоли, почечные камни, гематомы.

Симптомы

Первыми признаками отказа почек являются:

• беспричинная утомляемость;
• нарушение сна;
• частые головные боли;
• отеки нижних и верхних конечностей;
• постоянная жажда.

Если функция почек ослабла очень сильно, к ним присоединяются и другие симптомы. Проявляются недомогания различного рода, к которым относятся:

• задержка мочи, вплоть до полного прекращения ее выделения;
• рвота и тошнота;
• зуд на коже;
• беспричинный набор веса;
• отеки, локализованные в области лица и лодыжек;
• появление крови в моче;
• неприятный запах изо рта.

Отказ почек можно определить по внешнему виду больного, он становится бледным. В случае заболевания, связанного с гнойным процессом, в моче обнаруживается кровь.

При отсутствии адекватной реакции на происходящее болезнь продолжает прогрессировать. В легких скапливается жидкость, что вызывает одышку и нарушение сознания. На теле появляются гематомы, может развиться кровотечение, заверяющим этапом является кома. Шанс выжить после отказа почек без лечения равен нулю.

Пациент страдает от болей в верхней части живота, отсутствием аппетита, а ощущения усиливаются при нагрузках, ходьбе, небольших ударах в область пораженных органов. Хроническая почечная недостаточность может привести к таким патологиям, как сужение уретры и сахарный диабет.

Диагностика

При проявлении одного или нескольких симптомов проводят детальный анализ состояния больного:

• Осуществляют забор крови и мочи для общего и биохимического исследований.
• Применяют метод ультразвуковой диагностики для оценки работы почек и определения гнойного процесса и камней.
• При наличии гноя больного госпитализируют в урологическое отделение, где ему рекомендуют устранение гнойного содержимого из органа вместе с прилегающими тканями. В случае неэффективности лечения почку приходится удалять.

Последствия отказа почек

Последствия острой почечной недостаточности могут быть очень серьезными для организма человека. Продолжительность жизни при этом напрямую зависит от оперативности лечения. Острая почечная недостаточность может иметь такие осложнения:

• отек легких;
• пиелонефрит;
• некроз почечной коры.

Еще более тяжелыми последствиями может закончиться ХПН. Токсины, которые скапливаются из-за плохой очистки крови, поражают нервную систему, что провоцирует следующие патологии:

• тремор;
• судороги;
• нарушение мыслительной функции.

Деятельность иммунной системы ухудшается. Значительно повышается риск развития инфекций. Часто появляется анемия из-за снижения синтеза эритропоэтина.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возникает гипертензия, которая может закончиться инфарктом или инсультом.

Нарушается всасывание кальция, разрушаются кости и зубы, появляются частые переломы. Желудок с кишечником тоже страдают, развиваются кровотечения, больной сильно худеет. Нарушается метаболизм, что приводит к снижению синтеза половых гормонов. У женщин это сказывается на фертильности. Последствия удаления почки для организма будут такими же.

Прогноз

Нельзя точно сказать, сколько лет человек проживет без почек. Пациентам назначается гемодиализ, который позволяет продлить жизнь в среднем на 23 года. Но ХПН сопровождается серьезными патологиями, многие из которых сами по себе могут привести к летальному исходу.

Также при недостаточности почек можно произвести трансплантацию донорского органа. Если операция по пересадке произведена успешно, человеку осталось жить около 20 лет.

В каждом из методов лечения есть свои достоинства и недостатки. Гемодиализ делает человека привязанным к медицинскому учреждению, которое необходимо будет посещать 3 раза в неделю.

Операция по трансплантации является дорогостоящей. Необходимо подобрать донора, если таковыми не могут стать родственники. После операции приходится принимать лекарства, которые угнетают иммунитет, чтобы снизить вероятность отторжения органа.

На сегодняшний день медицина позволяет значительно продлить жизнь людям при полном отказе почек. В случае отсутствия лечения патология приведет к смерти достаточно быстро.