Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Изменение уровня ХГЧ

В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:

до 1200 – от 30 до 72 часов
12006000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:
Гестагенные препараты что это такое

Нормы ХГЧ

Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Требуется повторное исследование* 5 – 25
У беременных женщин:
1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100

* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:

день после зачатия (овуляции) Мин. Средн. Макс.
10 ДПО 8 18 26
11 дпо 11 28 45
12 дпо 17 45 65
13 дпо 22 73 105
14 дпо 29 105 170
15 дпо 39 160 270
16 дпо 68 260 400
17 дпо 120 410 580
Продолжение таблицы – см. “Уровень ХГЧ по дням от зачатия”

Расшифровать результаты анализа поможет калькулятор ХГЧ:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:
Какие препараты содержат эстроген и прогестерон

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

  • прием гормональных препаратов (ХГЧ);
  • остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
  • хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  • опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
  • многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
  • пролонгированная беременность
  • ранний токсикоз беременных, гестоз;
  • хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
  • сахарный диабет у матери;
  • прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

  • несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
    (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
  • угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • перенашивание беременности;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  • тест проведен слишком рано;
  • внематочная беременность.

Здравствуйте под скажите мне пожалуйста я анализ крови сдала на ХГЧ и мне пришёл ответ 7,6 мЕ/л пожалуйста скажите мне я могу быть беременной?

Zdrastvuite ya ne Ponyala svoi rezultaty zdala HGCh rezultat>1500.00 ,edizm me/l, norma do 5 napisano eto znachit ya beremenna?

добрый вечер получила ответ по Хгч Крови стоит результат 1,20 но не знаю что это

На 6 неделе беременности нет сердцебиения плода, уровень ХГЧ 54300 по данным лаборатории где я сдавала анализ норма это от 50000 до 200000. Почему нет сердцебиения, замершая беременность или пока срок маленький и на УЗИ может не показать? Подскажите пожалуйста, не знаю что делать.

У меня такое было. Проверьте повторно через пару дней, должно появиться. Но будьте осторожны и следуйте указаниям врача, я вот дюфастон поздно пить начала и плачевно все закончилось ((

Анализ на хгч показал 14438,00 мМЕ/мл,что это означает?по узи сказали сто срок беременности 5нед.5дней.Помогите разобраться,так как беременность первая и ничего не понятно.
Заранее спасибо!