Причины, симптомы и методы лечения эрозии шейки матки после родов

Эрозия шейки матки после родов встречается довольно часто. Причины замещения нормального многослойного плоского эпителия цилиндрическим могут быть разными. Симптоматика патологического состояния способна сильно варьироваться. При проявлении клинических признаков заболевания женщине необходимо пройти дополнительное обследование на установление истинных причин и адекватное лечение. При эрозии обычно назначают медикаментозную терапию и хирургическое прижигание. Методы народной медицины рекомендуется использовать только с разрешения лечащего врача.

Причины

Эрозия шейки матки после родов — патологическое состояние слизистой оболочки, выстилающей влагалище. Как правило, она является результатом механического повреждения или воспалительного процесса, связанного с инфицированием патогенными микроорганизмами.

[youtube]chfw9i9nogU[/youtube]

Во время родовой деятельности шейка матки должна раскрыться настолько, чтобы ребенок смог пройти через выходное отверстие. При слишком медленном раскрывании и стремительных родах есть риск разрыва ткани. Подобное случается также, если ребенок имеет большую головку.

Эрозия возможна и при перенашивании плода, поскольку это ведет к увеличению его размеров, что сильно осложняет роды. Риск разрыва присутствует, если была нарушена структура шеечной ткани и образовались рубцы в ходе лечебных мер или травм, предшествующих беременности.

Специалисты отмечают несколько основных причин дефектов вследствие родов:

1. Проникновение инфекции в область поврежденной ткани. Это может произойти при плохой обработке антисептиками или при наличии незамеченных мелких разрывов. Организм женщины в этот период является ослабленным, потому патогенные микроорганизмы способны быстро привести к развитию воспалительного процесса в половых органах.
2. Неаккуратное наложение швов при разрывах, приведшее к повреждению слизистой.
3. Обострение хронических заболеваний матки и других половых органов.
4. Изменение состава и утончение эпителиального слоя из-за нарушения гормонального баланса, происходящего во время беременности.

Симптомы

Эрозия шейки матки — опасное заболевание, которое обязательно необходимо лечить. Потому женщинам нужно вовремя распознать клинические признаки, которые обычно проявляются с опозданием.

Для диагностирования состояния шейки матки женщина должна пройти обследование после родов. Для этого берут мазок из влагалища и проводят анализ крови. Таким образом устанавливают точную причину патологического состояния при его наличии, это позволяет назначить адекватное лечение.

Если женщина пренебрегает осмотром у гинеколога, то симптомы эрозии могут проявиться при осложнении состояния:

• болезненность внизу живота;
• болевой синдром при половых актах;
• незначительные кровянистые выделения;
• внезапно возникающий и исчезающий зуд половых органов.

Эти признаки могут указывать на инфицирование, произошедшее в результате вовремя невыявленной и невылеченной эрозии шейки матки. Опасность состояния заключается в том, что существует риск развития раковой опухоли, потому после родов рекомендуется пройти плановый осмотр у гинеколога.

Консервативная терапия

При раннем выявлении заболевания женщина может применить консервативные методы лечения с разрешения специалиста. Они позволяют воздействовать на причины появления эрозии, снять воспаления и восстановить слизистую влагалища. Кроме того, проводят физиотерапевтические процедуры, которые способствуют заживлению поврежденных тканей.

Медикаментозное лечение включает использование антибактериальных, противогрибковых или противовирусных препаратов. Если эрозия возникла на фоне хронического воспаления матки, то пациентке назначают иммуностимулирующие средства. При выявлении нарушений гормонального баланса проводится гормонотерапия.

Медикаментозная

Медикаментозную терапию проводят в 2 этапа:

• противовоспалительная терапия;
• репаративная терапия.

Если воспалительный процесс в шейке матки вызван специфическими возбудителями (сифилис, туберкулез и т. д.), то необходимо подавить причину заболевания. Только после этого проводится лечение эрозии.

При неспецифических возбудителях (кольпит, цервицит и т. д.) проводится терапия по снятию воспаления в шейке матки. Для этого могут быть использованы таблетированные препараты для приема внутрь, свечи и растворы для местного применения.

Таблетки

Врачи назначают женщинам с эрозией шейки матки антибиотики, если возбудителями заболевания являются гонорея, стафилококк, хламидиоз и т. д. При этом проводится лабораторное исследование резистентности инфекции к препаратам. К примеру, при герпесе используют Ацикловир, Фамвир, Валтрекс, при кандидозе — Флуконазол.

Обязательным является проведение иммуностимулирующей терапии. Для этого назначают Имунал, Ликопид, Тактивин. Кроме того, для восстановления обмена веществ необходимо принимать минерально-витаминные комплексы.

Препараты местного действия

Для лечения могут быть назначены препараты местного действия. Причем при их эффективности отменяются системные лекарственные средства в таблетированной форме. Врач может прописать применение следующих генитальных свеч:

1. Депантол — препарат широкого спектра действия. Он способствует восстановлению поврежденной ткани, оказывает антисептический эффект и нормализует обменные процессы. В составе Депантола имеется хлоргексидин, который пагубно воздействует на хламидии, уреоплазмы, микоплазмы, стрептококки, гонококки, трихомонады и стафилококки. Как правило, этот препарат назначают при псевдоэрозии шейки матки для регенерации слизистой оболочки влагалища после хирургического воздействия, то есть прижигания (методы оперативного устранения эрозии представлены ниже). Лечение проводится в течение 1-3 недель.
2. Генферон — многокомпонентный препарат с наличием интерферона, бензокаина, таурина. Обладает противовирусным, противобактериальным, иммуностимулирующим действием. При использовании Генферона нормализуется метаболизм, обновляются клетки слизистой оболочки шейки матки. Этот препарат можно применять не только при эрозии, но и других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Обычно проводят лечение в течение 10 дней.

При эрозии женщине показаны спринцевания. Орошения влагалища можно проводить раствором Сангвиритрина, который обладает антибактериальным и противовирусным действием.

Другое эффективное средство — Ваготип, имеющее противопротозойное и противогрибковое свойство. Его используют для выполнения аппликаций, которые прикладывают к влагалищу на несколько минут 2-3 раза в день. Лечение Ваготипом позволяет избежать рубцевания слизистой шейки матки. Кроме того, полезны тампонирования. Для этого в растворе Хлорофиллипта вымачивают тампон и вводят его во влагалище на ночь.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры предназначены для совместного использования с медикаментозным лечением. При эрозии шейки матки могут быть применены следующие способы:

• лазеролечение — воздействие лазерным лучом на пораженную область, которое оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект;
• электрофорез с цинком (используется при небольшой эрозии);
• коротковолновое ультрафиолетовое излучение — оказание бактерицидного действия, которое способствует уничтожению эрозийных клеток.

Обычно физиопроцедуры проводят в течение двух месяцев, после чего продолжают лечение с применением Солковагина, который воздействует только на эрозийные клетки. Терапевтический эффект состоит в отторжение эрозийных клеток. Препарат является очень эффективным, не оказывает негативного воздействия на здоровую ткань. Используется Солковагин под контролем врачам, причем рекомендован для женщин, которые еще не рожали.

Хирургическое прижигание

При эрозии шейки матки лечение начинают уже спустя 10 дней после родоразрешения. При выборе, каким методом прижигать замещенные клетки, учитывают возраст пациентки, наличие предыдущих родов, общее состояние женщины и планирование новой беременности.

Перед использованием хирургических способов лечения врачи стараются устранить патологию при помощи медикаментозных средств. Обычно консервативная терапия эффективна при эрозии, которая является следствием инфицирования. При сильных повреждениях слизистой оболочки могут потребоваться оперативные методы вмешательства:

1. Электокоагуляция — прижигание эрозии электрическим током. Этот метод обычно используется для рожавших женщин, поскольку имеет ряд недостатков. При последующих родах могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки. Это обусловлено тем, что есть большая вероятность образования рубцов. Электрокоагуляция является простым и дешевым методом, но используется в запущенных случаях.
2. Криотерапия — прижигание жидким азотом. В отличие от использования тока процедура менее болезненная, но приводит к образованию рубцовой ткани. Потому метод применяется ограниченно.
3. Лазерная терапия — разрушение замещенных клеток при помощи лазерного луча. Этот метод причисляется к бесконтактным, обладает высокой эффективностью и точностью, что позволяет избежать повреждения здоровых близлежащих тканей. Стоит подобная операция дорого, но является абсолютно безопасной и не лишает возможности нормальной родовой деятельности в будущем.
4. Химическая коагуляция — использование специальных кислотосодержащих препаратов для обработки пораженных участков слизистой шейки матки. Лечение является недорогим, но эффективным. Присутствует риск рецидива, так как происходит разрушение лишь поверхностных эрозийных клеток.
5. Радиоволновый метод. Суть метода состоит в использовании специального прибора, который позволяет провести резекцию поврежденных клеток бесконтактным путем. Под воздействием высокочастотных волн эрозия разрушается, при этом не возникает никаких болезненных ощущений и не травмируются здоровые участки слизистой. Этот метод является наиболее эффективным, может использоваться женщинами, которые планируют в будущем беременность.

Перед проведением хирургического лечения женщина должна предупредить врача о своих планах на будущее по поводу беременности. Это необходимо для выбора наиболее щадящих способов, не оставляющих рубцов. Даже после проведения операции при помощи безопасных и высокоэффективных методов необходимо выждать не менее 1,5 лет до зачатия ребенка.

Обычно благополучное вынашивание и рождение последующего ребенка является возможным при проведении хирургического вмешательства. После прижигания эрозийных клеток женщинам необходимо наблюдаться у врача для контроля состояния репродуктивных органов.

Народная медицина

Традиционные методы лечения могут быть недоступны при эрозии шейки матки после родов. Антибактериальная и иная медикаментозная терапия в период грудного вскармливания запрещена, поскольку это несет угрозу для здоровья малыша.

Для лечения можно использовать средства из народной медицины. Но перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить положение и не вызывать побочные эффекты. Терапия включает использование наружных средств и отваров для приема внутрь. Рекомендуется делать выбор в пользу первых, поскольку они минимальным образом будут сказываться на качестве молока.

Эффективность лечения фитопрепаратами сильно зависит от соблюдения схемы. Необходимы ежедневные процедуры, причем желательно каждые 2-3 недели менять средства, поскольку организм начинает привыкать к компонентам, из-за чего лечебный эффект снижается. Рекомендуется проводить лечение не менее 1,5-2 месяцев при помощи народной медицины.

Спринцевание

При незначительной эрозии шейки матки после родов полезны спринцевания целебными травяными отварами. Они позволяют очистить слизистую оболочку от болезнетворных бактерий, на фоне которых могло возникнуть воспаление. Но орошения сказываются положительным образом и при отсутствии воспалительных процессов.

Есть несколько правил проведения процедуры:

• раствор должен подаваться слабой струей, а не под напором;
• средства для полосканий должны иметь комфортную температуру;
• для выполнения орошения следует использовать грушу с силиконовым или мягким резиновым наконечником, чтобы не повредить структуру слизистой;
• груша должна быть обеззаражена до проведения процедуры.

Минимальный курс лечения спринцеваниями — 2 недели, но эффекта будет больше, если его продлить. Для приготовления растворов для орошения влагалища можно использовать следующие рецепты:

1. Взять 1 столовую ложку цветков календулы, заварить 200 мл крутого кипятка, настаивать в течение 30 минут и процедить.
2. Сделать настой из 4 столовых ложек сухой травы зверобоя и 2 литров воды. Прокипятить раствор в течение 2 часов, затем остудить и процедить.
3. Измельчить корни бадана для получения 3 столовых ложек сырья. Залить их стаканом кипятка и варить, пока не выпарится не менее половины воды. Полученный экстракт нужно отфильтровать и разбавить 300 мл теплой прокипяченной воды.
4. Взять 5 столовых ложек корней пиона в измельченном виде, заправить 500 мл водки, настоять в темном месте в течение месяца, затем процедить. Из полученного настоя 2-3 столовые ложки средства развести в 500 мл теплой прокипяченной воды.
5. Измельчить корни вяза. В итоге должно получиться 20 грамм сырья, которые нужно залить 200 мл крутого кипятка и выдержать в течение получаса на водяной бане. Отвар необходимо остудить, процедить и разбавить теплой кипяченой водой в соотношении 1:2.
6. Сделать отвар из розмарина, травы шалфея, коры дуба и тысячелистника. Компоненты берут в пропорциях 1:1:2:1. В итоге 100 г сырья заливают 3 л воды и варят на слабом огне в течение 10 минут.
7. Взять по 10 г цветков черемухи и лаванды и травы полыни, по 20 г сушеницы топяной, цвета ноготков, шалфея, листьев березы и дубовой коры, 30 г цветков ромашки. Все компоненты необходимо запарить водой и выдержать в термосе 3 часа, после чего процедить.

[youtube]iUP2YKNQpf4[/youtube]

Тампонирование

Для снятия воспаления слизистой рекомендуется проводить процедуры тампонирования. Вышеописанные растворы подходят для этой процедуры, но желательнее использовать масла:

1. Облепиховое масло. Для приготовления лечебного раствора, в котором нужно смочить тампон, необходимо измельчить ягоды облепихи и залить их растительным масло в пропорции 1:5. Его нужно варить на водяной бане не менее 4 часов, после чего остудить и отфильтровать. Лечение облепиховым маслом рекомендуется проводить не менее 10 дней, ставя на каждую ночь тампоны.
2. Масло шиповника. Приготавливают путем растирания плодов растения до состояния муки, после чего заправляют растительным маслом в равных пропорциях. Средство должно быть выдержано на водяной бане 3 часа, затем остужено и процежено. Лечение нужно проводить в течение 14 дней.
3. Сок алоэ с медом. Для приготовления целебного раствора берут 3 чайные ложки сока алоэ и 20 мл натурального меда. Рекомендуется добавиться несколько капель касторового масла. Тампонирование рекомендуется проводить в течение 14 дней, причем для каждой процедуры нужно готовить свежее средство.

Методы народной медицины должны использоваться лишь в качестве дополнительных мер. При эрозии шейки матки нельзя полагаться только на фитотерапию. Лечение проводится с назначения специалиста, потому как заболевание является опасным. При повреждении слизистой оболочки влагалища необходима своевременная и правильная терапия, причем может потребоваться хирургическое вмешательство.