Почему опухли половые губы и как это лечить?

Опухание половых губ может быть как физиологическим, в результате усиления кровоснабжения в половых органах при половом акте, так и патологическим. Припухлость чаще всего происходит в результате аллергической реакции организма или инфекционных заболеваний. Если нет выделений из влагалища, высыпаний, корочек на поверхности половых губ и ощущения боли, то этот симптом можно устранить в домашних условиях. В остальных случаях необходимо обратиться к гинекологу, так как опухание может свидетельствовать о начале злокачественного процесса (рака).

Причины опухлости половых губ

Если у женщины опухли половые губы, то причиной этого может быть следующее:

• Аллергическое раздражение от синтетического, низкокачественного белья, средств интимной гигиены, презервативов.
• Инфекционные болезни мочеполовой системы (бартолинит, вульвовагинит, кандидоз в хронической форме).
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Механическое раздражение интимной зоны во время секса или при расчесывании.
• Травмы половых органов.
• Болезни сердца, кровеносных сосудов и эндокринной системы.
• При беременности в результате усиления кровоснабжения в органах малого таза.

Если опухлость половых губ сопровождается выделениями из влагалища, острой болью, высыпаниями или образованием корочек, язв, нарушением мочеиспускания, увеличением паховых лимфатических узлов, то необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Во время полового акта при сексуальном возбуждении у женщин поступает кровь в половые губы, и они опухают. Это нормальная физиологическая реакция. Если по прошествии нескольких часов после секса припухлость сошла, то делать ничего не нужно. Более активному приливу крови к наружным половым органам и увеличению их размера способствуют также гормональные изменения в организме женщины.

Для профилактики этого явления следует придерживаться следующих рекомендаций:

• носить свободное белье из натуральных тканей;
• соблюдать интимную гигиену;
• избегать беспорядочных половых связей;
• придерживаться правильного питания;
• тщательно подбирать средства гигиены;
• избегать травмирования и абортов;
• использовать антисептик при раздражении кожи после бритья в интимной зоне;
• проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
• если слизистая вагины слишком сухая – применять специальные интимные гели для предотвращения повреждения половых губ при половом акте.

Вульвовагинит

Причина вульвовагинита, воспаления слизистой малых половых губ и влагалища, – это инфицирование микроорганизмами (чаще всего бактериями и грибками кандида). Факторами риска появления этого заболевания являются следующие:

• недостаточная гигиена;
• механические раздражения – расчесы, ссадины, травмы;
• заболевания эндокринной системы;
• другие воспалительные заболевания в промежности;
• геморрой;
• псориаз и экзема;
• патологии яичников;
• беременность;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, комбинированные оральные контрацептивы с большим содержанием эстрогенов, цитостатиков, глюкокортикоидов);
• лучевая терапия;
• иммунодефицитные состояния после тяжелых операций, заболеваний и травм.

Вульвовагинит сопровождается следующими симптомами:

• покраснение наружных половых органов ;
• ощущения жжения и зуда ;
• общее недомогание;
• нарушение мочеиспускания;
• выделения желтовато-зеленоватого цвета;
• отек половых губ в острой фазе, серозный или гнойный налет.

В хронической стадии заболевания отечность и другие симптомы уменьшаются, а при обострениях возобновляются. Для уточнения характера патогена, вызвавшего воспалительный процесс, врач берет мазок из влагалища пациентки.

Лечение вульвовагинита проводится следующими методами:

1. Промывание наружных половых органов отварами ромашки, зверобоя, календулы, шалфея.
2. Обработка растворами антисептических средств – Хлоргексидин, Мирамистин, Октенисепт, Диоксидин, марганцовки.
3. Использование влагалищных антибактериальных свечей – Тержинан, Макмирор, Полижинакс, Нео-пентотран в течение 10-14 дней.
4. Прием антигистаминных препаратов при сильных отеках – Супрастин, Димедрол, Тавегил и других.
5. Смазывание анестезиновой мазью для снятия болезненного синдрома.

Первые два способа применимы также для лечения припухлости губ, связанных с их травмированием во время секса или после бритья. После устранения воспаления для ускорения заживления тканей применяют средства:

• мази с витаминами А и Е – Радевит, Видестим, Витапринол и другие;
• Солкосерил или Актовегин (мази и гели);
• облепиховое или шиповниковое масло.

Воспаление бартолиновых желез

Бартолиновые железы находятся у входа во влагалище в толще больших половых губ. При попадании инфекции в них возникает воспаление, которое сопровождается образованием гнойных очагов и кист. Кисты формируются в результате закупорки выводного протока железы. Половые губы опухают и становятся болезненными. Боль усиливается во время секса, ходьбы, сидения, дефекации, при пальпации. Отсутствие лечение грозит осложнениями – образованием гнойных абсцессов.

Факторами риска появления бартолинита являются следующие:

• несоблюдение должной гигиены при месячных, после аборта или родов;
• механическое раздражение половых губ;
• тесное белье.

При формировании абсцесса состояние женщины значительно ухудшается и появляются дополнительные симптомы:

• опухолевидное образование, закрывающее вход во влагалище ;
• общая слабость и недомогание;
• головная боль;
• озноб ;
• острая, пульсирующая боль в области бартолиновой железы;
• повышение температуры.

После вскрытия абсцесса хирургическим или естественным путем состояние улучшается и симптомы воспаления ослабевают. Кисты бартолиновой железы обычно безболезненны, большие образования причиняют дискомфорт при ходьбе и занятиях сексом. Гнойный абсцесс и большую кисту удаляют хирургическим путем. Лечение бартолинита проводится с применением следующих средств:

• антибиотики с учетом чувствительности возбудителя;
• местные аппликации противовоспалительной мазью Левомеколь;
• пузырь со льдом на пораженную область для уменьшения воспаления;
• УВЧ.

Для повышения эффективности лечения необходимо соблюдать гигиену наружных половых органов, воздерживаться от половой жизни и ограничивать физические нагрузки.

Кандидоз

При хроническом урогенитальном кандидозе, длящемся более 2-х месяцев, заболевание протекает в форме вульвовагинита. Грибки кандида поражают не только слизистую влагалища, но и кожу промежности. Наблюдаются следующие симптомы:

• творожистые выделения;
• жжение и зуд, усиливающиеся во второй половине дня, во сне, во время занятий сексом, ходьбы и менструации;
• серо-белый налет на слизистых;
• болезненный половой акт;
• нарушение мочеиспускания.

Провоцирующими факторами для появления этого заболевания являются следующие:

• синтетическое или тесное нижнее белье;
• длительное ношение женских прокладок;
• оральный секс;
• сахарный диабет;
• беременность;
• прием системных антибиотиков, оральных контрацептивов;
• лечение глюкокортикоидами;
• применение средств контрацепции – спиралей, диафрагм, спермицидов.

Хронический кандидоз тяжело вылечить, особенно в сочетании с заболеваниями ЖКТ и ВИЧ. Показано применение противогрибковых средств системного действия (Итраконазол, Флуконазол) в течение 3 дней и местных препаратов в течение 2 недель:

• крем Бутоконазол;
• свечи и влагалищные таблетки Кетоконазол, Сертаконазол, Клотримазол, Миконазол, Нистатин.

Для предупреждения рецидивов пероральные средства применяют однократно в первый день менструации в течение полугода, а местные средства – 1 раз в неделю.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Рак вульвы – редкое заболевание, которое встречается в 2-3% случаев всех злокачественных опухолей половых органов у женщин. Чаще всего наблюдаются карциномы больших половых губ (более 50%), и только в 7% поражаются малые половые губы. Опухоль выглядит в виде бугристой припухлости, язвы или плотного узла в тканях.

Если на половых губах имеется пигментное пятно (родинка), то необходимо обратить внимание на следующие признаки меланомы:

• быстрый рост родинки и увеличение ее плотности;
• изменение цвета;
• появление покраснения (воспаления) вокруг родинки;
• изъязвление родинки, корочки, кровоточивость;
• появление папиллом, трещин;
• увеличение лимфатических узлов.

При выявлении этих симптомов проводятся специальные обследования:

• вульвоскопия;
• биопсия для цитологического и гистологического анализа тканей опухоли;
• УЗИ лимфатических узлов;
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза ;
• рентгенография;
• анализы мочи и крови (общий, биохимический, на сифилис и гепатит, группу крови и резус-фактор);
• ЭКГ.

Лечение рака половых губ проводится хирургическим и комбинированным методом (лучевая и химиолучевая терапия).

[youtube]yBEvaMfYYrY[/youtube]

Среди доброкачественных новообразований половых губ наиболее часто встречается фиброма, признаками которой являются:

• появление округлого плотного бугра или полиповидного образования;
• нарушение кровообращения в пораженной ткани – отек, кровоизлияние, некроз;
• болезненность при сильных отеках;
• ощущение инородного тела при больших новообразованиях.

Миома возникает из маточной мускулатуры и через паховый канал выходит в толщу больших половых губ. Размер этих доброкачественных опухолей обычно небольшой, но иногда они достигают несколько килограммов. Лечение в обоих случаях – оперативное.