Кольпит: причины возникновения, симптомы и лечение заболевания

Слизистая оболочка влагалища женщины защищает от проникновения в организм инфекции. На ее поверхности обитает большое количество условно-патогенной микрофлоры. Когда защитный барьер ослабевает, микробы проникают в слизистую оболочку и начинают размножаться. Таким образом формируется и развивается кольпит, или вагинит. Болезни подвержены женщины всех возрастов.

Особенности развития заболевания

Кольпит, или вагинит, — это заболевание половых органов женщины с характерным воспалением слизистой оболочки. Развитие болезни вызывают такие возбудители:

• хламидии;
• трихомонада;
• микоплазма;
• стрептококк;
• стафилококк;
• гемофильная палочка;
• грибок рода кандида.

Основными признаками развития кольпита считаются возникновение зуда, жжения и белых выделений из влагалища.

Вагинит занимает одну из лидирующих позиций среди болезней в гинекологии. В большинстве случаев это заболевание встречается у женщин 18-45 лет. Около 60% всех пациенток болели кольпитом хотя бы один раз в жизни. Риск развития болезни увеличивается в пожилом возрасте.

Обычно воспаление при кольпите захватывает внутренние стенки влагалища. Но иногда этот процесс переходит на наружные половые губы. Воспаление внешних половых губ приводит к вульвовагиниту. Его причиной становится кишечная палочка, которая была занесена из-за плохой гигиены или ее отсутствия.

Во время беременности гормональный фон женщины изменяется. Эти перемены отражаются на микрофлоре влагалища. В результате растет риск развития дисбактериоза, а в дальнейшем и вагинита. Лечение кольпита у беременных женщин затруднено. Необходимо исключить все препараты, влияющие на перистальтику матки, а также лекарства со способностью накапливаться в организме. В то же время отсутствие лечения кольпита при беременности приведет к попаданию инфекции в околоплодные воды. Загрязнение плаценты и околоплодных вод грозит преждевременными родами или выкидышем.

Причины болезни

Микрофлора влагалища здоровой женщины в основном состоит из палочек Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, оказывающую бактериостатическое воздействие на микробы. Кольпит развивается, когда дисбаланс между полезной и вредной микрофлорой меняется под влиянием неблагоприятных факторов.

Причины развития кольпита:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• инфекционные и бактериальные болезни репродуктивных органов;
• механические травмы слизистой оболочки;
• нарушение трофики оболочки влагалища;
• болезни эндокринной системы;
• нарушение анатомического развития влагалища;
• длительное употребление антибактериальных препаратов;
• местные аллергические реакции;
• несоблюдение правил гигиены;
• общее или местное падение иммунитета;
• гормональные сбои;
• грибки рода кандида.

Особенности развития вагинита у женщин разного возраста:

1. Девочки до 6-7 лет. Чаще всего причиной болезни становятся стрептококки или стафилококки. Они попадают во влагалище из-за несоблюдения гигиены или при контакте с грязной водой.
2. Женщины репродуктивного возраста 18-45 лет. Большой процент болезней составляет специфический кольпит инфекционного или бактериального характера. Причиной развития заболевания становится трихомонада. Реже встречается кандидозный кольпит.
3. Женщины старше 45 лет (период после менопаузы). У подавляющего большинства женщин пожилого возраста наблюдаются гормональные нарушения. Реже встречается стафилококковая или стрептококковая формы болезни. Возраст и вредные привычки усугубляют процесс течения заболевания.

Виды кольпита

Симптоматика и лечение вагинита отличаются в зависимости от рода происхождения патогенной микрофлоры.

Самые распространенные виды кольпита:

1. Трихомонадный. К воспалению приводит развитие простейших жгутиковых микроорганизмов. Это паразитические микробы, которые попадают во влагалище во время полового акта. При диагностике на стенках влагалища обнаруживается трихомонада. У женщин возникают обильные выделения пенистого характера с неприятным запахом.
2. Кандидозный. Грибки рода кандида являются условно-патогенной микрофлорой в организме человека. Они находятся во рту, на ногтях и коже, а также во влагалище. Полезные бактерии и сильный иммунитет не дают развиваться грибкам. На увеличение популяции микроорганизмов влияют неблагоприятные факторы. К этому может привести частое употребление антибиотиков. Слизистые оболочки покрываются белым налетом. Появляются сильный зуд, жжение или боль. Наблюдаются выделения творожной структуры.
3. Атрофический. Причиной болезни становится ухудшение выработки эстрогена. Гормон отвечает за работоспособность репродуктивных органов женщины. Такой вид встречается в период менопаузы или при болезнях эндокринной системы. Женщина будет чувствовать жжение и сухость во влагалище. Восполнить нехватку эстрогена можно при помощи гормональных препаратов.
4. Аллергический. Возникает после контакта стенок влагалища с аллергеном. Это может быть реакция на контрацептивные средства или препараты местного действия. Наблюдаются покраснение тканей, отечность, зуд и жжение.

Симптомы кольпита

Вагинит бывает острым и хроническим. В зависимости от этого будут отличаться симптоматика и лечение болезни.

Симптомы острого кольпита:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• воспалительный процесс в стенках влагалища, тканях шейки матки или наружных половых органах;
• возникновение выделений различного характера;
• приобретение слизистыми оболочками ярко-красного цвета;
• выделение гноя;
• слабость и общее ухудшение самочувствия;
• раздражительность;
• боли в малом тазу при акте дефекации;
• повышение температуры до субфебрильной.

При отсутствии лечения острой формы кольпита развивается хроническая стадия болезни. Она характерна чередованием ремиссии и повторного обострения заболевания. При этом симптоматика значительно слабее. Хронический кольпит становится причиной развития эрозии шейки матки, аднексита, эндометрита и спаек слизистых оболочек влагалища.

Диагностика

Диагностика кольпита начинается со сбора анамнеза. Гинеколог выслушивает жалобы пациентки, а затем осматривает стенки влагалища при помощи зеркал. При осмотре обнаруживается, что складки влагалища стали рыхлыми, окрашены в яркий цвет, утолщенные и отечные. Они покрываются налетом из серозной или гнойной пленки. Его соскабливание оставляет после себя кровоточащие язвы. В тяжелых случаях встречается эрозия тканей стенок влагалища или шейки матки. На раннем этапе хронического вагинита проблемы со слизистыми оболочками слабо выражены, а выделения будут незначительными. Осмотр позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения назначаются дополнительные обследования.

В диагностике кольпита используются:

1. Кольпоскопия. Методика, позволяющая определить характер изменений слизистых оболочек влагалища. Проводится при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он оснащен осветительными диодами, поэтому кольпоскопия считается продвинутой методикой осмотра влагалища и шейки матки.
2. Микроскопия мазков и выделений. Для диагностики потребуется собрать соскоб со стенок влагалища, взять образец выделений из уретры или шейки матки. Под микроскопом определяется микрофлора, ставшая причиной развития патологических процессов. Болезненные мазки будут содержать в себе повышенное количество лейкоцитов, уменьшенную концентрацию лактобактерий, большое количество клеток эпителия и патогенной микрофлоры.
3. Бактериологический посев. Одна из самых эффективных методик диагностики половых инфекций у женщин. Суть исследования заключается в посеве выделений в чашку Петри на питательную среду. Увеличение колонии микроорганизмов подтверждает их происхождение.
4. Анализ крови на гормоны.

Лечение

Основу лечения кольпита составляют методики, включающие в себя общую и местную терапию. Необходимо подавить активность микроорганизмов и восстановить здоровую микрофлору. Препараты для лечения кольпита выпускаются в виде свечей, вагинальных таблеток и шариков. Они напрямую воздействуют на пораженные ткани, устраняя причину налета, болезненных ощущений, зуда и жжения.

Препараты в виде растворов для спринцевания при кольпите:

1. Калия перманганат 1:5000-1: 8000.
2. Риванол 0,5-0,1%.
3. Хлорофиллипт. Раствор из 1 столовой ложки в 1 литре воды.
4. Ротокан 0,5%.

Антибактериальные свечи и капсулы при кольпите:

1. Полижинакс. Применяется по 1-2 влагалищные капсулы в сутки. Курс лечения в среднем составляет 7-14 дней.
2. Тержинан. По 1 свече в день. Содержит 200 мг тернидазола, 100 мг неомицина сульфата и 3 мг преднизолона.
3. Мератин-комби. По 1 свече на ночь. Курс лечения составляет 7-14 дней. Содержит 500 мг орнидазола, 100 мг неомицина, 3 мг преднизолона.
4. Бетадин. По 1-2 влагалищные капсулы в сутки. Минимальный срок лечения составляет 7 дней.
5. Тержинан. Препарат вводится во влагалище перед сном. Выпускается в виде капсул. Сроки применения — от 6 до 12 дней.

Средства при трихомонадном кольпите:

1. Метронидазол. В составе препарата содержатся гиналгин, клион, эфлоран, трихопол, флагил и питрид. Выпускается в виде свечей, предназначенных для введения во влагалище перед сном..
2. Тинидазол. По 1 свече в день. Предпочтительно ночное время суток.
3. Макмирор комплекс. Препарат широкого спектра действия. Способствует уничтожению не только бактерий, но и грибков. Выпускается в форме суппозиториев. Курс лечения составляет 7 дней.
4. Нео-пенотран. Влагалищные свечи, содержащие метронидазол 500 мг и миконазол нитрат 100 мг.

Препараты в виде свечей при грибковом кольпите:

1. Нистатин.
2. Натамицин.
3. Пимафукорт.
4. Миконазол.
5. Канестен.

Противовирусные препараты при кольпите:

1. Ацикловир.
2. Бонафтон 0,5%.
3. Эпиген.
4. Алпизарин 2%.
5. Мегосин 3.

Восстановление здоровой микрофлоры влагалища

Препараты местного и общего антибактериального действия уничтожают и полезную, и вредоносную микрофлору. После прохождения курса лечения полезная микрофлора нуждается в восстановлении. В противном случае женщина будет страдать от дисбактериоза, а риск возврата кольпита значительно увеличится.

Препараты для восстановления микрофлоры после вагинита:

1. Бифидумбактерин. Содержит в своем составе живые бифидобактерии. Применяется по 1 свече 1 раз в сутки.
2. Лактобактерин. Лекарственное средство содержит лактобактерии и лиофилизат. Курс лечения составляет 5-10 дней. Применяется по 1 свече 1 раз в день.
3. Колибактерин. Назначается по 1 свече на ночь.
4. Вагилак. Применяется по 1 капсуле 2 раза в сутки.
5. Симбитер-2. Сильное средство, содержащее в одной дозе до 1000 миллиардов живых палочек Додерлейна. Перед введением препарат разводится с водой в пропорциях 1:2.

Народные средства

Крайне не рекомендуется лечить кольпит самостоятельно. Народные средства не должны замещать медикаментозное лечение и используются только после консультации с врачом. Подобная терапия является вспомогательной. Рецепты на основе трав позволяют снизить неприятные проявления симптомов при болезни, но не устранить его причину.

Народные средства для лечения бактериального кольпита:

1. Отвар перстача прямостоячего. Залить 1 столовую ложку корневищ 200 мл кипятка. Прокипятить смесь 5-10 минут и охладить. Использовать в холодном виде для спринцеваний.
2. Настой ромашки аптечной. Залить 1 столовую ложку цветков 1 литром кипятка. Оставить в темном месте для остывания и применять для спринцеваний. Крайне не рекомендуется ставить настой в холодильник. Следует готовить свежее средство для каждой процедуры спринцевания. Ромашка аптечная обладает легким антибактериальным действием.
3. Настой шалфея. 20 грамм измельченных листьев залить 1 стаканом кипятка. Настаивать на протяжении 10 минут, процедить и использовать для спринцеваний. Средство должно быть холодным перед его применением.
4. Настой эвкалипта. Листья этого дерева имеют хорошие антибактериальные свойства. Для приготовления настоя нужно залить 30 грамм сухого сырья 1 литром кипятка. Настаивать до полного остывания. В аптеках продается и готовый настой эвкалипта. Для использования во влагалище необходимо растворить 1 чайную ложку этого средства в 1 литре холодной воды.

Народные средства для лечения трихомонадного кольпита:

1. Отвар бадана толстолистного. Положить в сосуд 50 грамм сухого корня и залить 100 мл кипятка. Довести до кипения, а затем выпарить воду до половины первоначального объема. Перед применением развести 1 столовую ложку отвара в 1 литре кипяченой воды. Применять для спринцевания влагалища. Средство снимает раздражение и зуд, обладает легким антибактериальным действием.
2. Настой крапивы жгучей. Залить 30 грамм измельченных цветков растения 1 литром кипятка. Настаивать 4-5 часов. Перед применением остудить и процедить. Использовать для спринцеваний.
3. Отвар граната. 2 чайные ложки кожуры плодов граната залить 1 литром кипятка. Остудить и применять для спринцеваний 2 раза в сутки.
4. Настой горца почечуйного. 2 столовые ложки сухого растения залить 2 стаканами кипятка. Настоять на протяжении 10-15 минут. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний.