Эндометрием называют внутренний слой оболочки матки. Его толщина играет важную роль в женской репродуктивной системе, к примеру, тонкий эндометрий не позволит женщине выносить ребенка. Как правило, толщина эндометрия составляет от 0,5 до 1,5 см. В разные периоды природного женского цикла данный показатель будет существенно отличаться.
Но случаются и такие ситуации, когда толщина слоя оказывается значительно меньше нормы. Это серьезное отклонение, которое может стать препятствием для нормальной беременности. В медицине подобную аномалию называют гипоплазией. Такой диагноз получают женщины, у которых диагностирован чрезмерно тонкий эндометриальный слой. С подобной патологией нужно бороться, так как это может повлечь за собой негативные последствия.
Вопросы этиологии
Вариантов того, из-за чего важный слой в матке может иметь недостаточную ширину, достаточно много. Далеко не всегда специалисту удается определить, что именно стало причиной подобной патологии. Однако определить гипоплазию можно легко. При этом для некоторых пациенток предварительный диагноз возможен уже после визуального осмотра и без дополнительных диагностических мер. Дальнейшие анализы нужны только для того, чтобы подтвердить предположения врача.
Наиболее частой причиной тонкого эндометрия становится гормональное нарушение. Если работа щитовидной железы нарушена либо на уровень выработки гормонов влияют определенные негативные факторы, эндометрий может истончиться.
Дополнительные причины — это нарушение кровообращения в области малого таза, различные травмы, связанные с мочеполовой системой, и природная недоразвитость органа. Если женщина перенесла операции, которые касались матки, то есть, аборт либо выскабливание, ее эндометриальный слой может стать намного тоньше. Инфекционные недуги, особенно венерические заболевания, тоже могут оказать негативное влияние. Часто именно это приводит к истончению эндометриального слоя, после чего женщина долгое время не может забеременеть.
В медицинской практике встречались случаи, когда гипоплазия возникала на фоне аденомиоза, миомы матки и поликистоза яичников. Огромную роль играет наследственный фактор. Если подобные случаи уже встречались ранее в семье, это может передаться родственникам по женской линии.
В особенной группе риска находятся представительницы прекрасного пола, у которых не в порядке гормональный фон. Даже прием оральных контрацептивов может спровоцировать возникновение гипоплазии. Нередко после отмены препаратов все приходит в норму через несколько месяцев.
Признаки гипоплазии
Чаще всего подобный диагноз ставится тем представительницам прекрасного пола, которые обращаются к врачам с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, чрезмерно короткие критические дни и наличие кровяных выделений вне месячных. Кроме того, гипоплазия не дает женщине нормально зачать и выносить ребенка. Менструации при тонком эндометрии могут длиться 1-2 дня, затем кровь пропадает, но через некоторое время приходят мажущие кровянистые выделения.
При наличии подобных проблем женщине необходимо обязательно обратиться к врачу. Такие симптомы могут привести пациентку к гинекологу либо эндокринологу. Специалист проводит осмотр, а после назначает важные диагностические процедуры. В их число входит анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование на различных этапах природного женского цикла и тест на уровень эстрогена в крови.
Проблемы с месячными и бесплодие являются основными причинами, из-за которых пациентки обращаются к врачам и получают диагноз гипоплазия. Но не все женщины с тонким эндометрием не могут забеременеть. Некоторым удается зачать ребенка, но выносить его с таким диагнозом сложно, поэтому самопроизвольные аборты при гипоплазии являются вполне привычным делом.
Очень часто тонкий эндометрий можно определить по внешнему виду женщины. У представительниц с очень узким тазом и слабо выраженными вторичными половыми признаками очень часто диагностируют гипоплазию. На проблему может также указать и позднее начало критических дней. Если первые месячные пойдут позже 16 лет, есть шанс столкнуться с тонким эндометрием.
Данная патология является достаточно распространенной и при этом опасной. Если не избавиться от проблемы, возможны серьезные осложнения. В случае, когда гипоплазия станет последствием травм либо плохой наследственности, будет наблюдаться бесплодие. Если же эндометрий истончился из-за инфекционного недуга либо гормонального сбоя, осложнения могут быть еще более серьезными. Поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу и лечением.
Опасность тонкого эндометриального слоя
Самой большой проблемой, с которой сталкивается женщина с диагнозом гипоплазия, является невозможность выносить ребенка. Некоторым представительницам прекрасного пола удается забеременеть, но риск выкидыша очень велик. Если зачатие прошло успешно, но гипоплазия до этого не была вылечена, беременность будет проходить под внимательным контролем специалиста.
Невозможность забеременеть и выносить ребенка возникает при истончении второго слоя эндометрия. Всего их 2, а именно верхний и нижний. Второй не зависит от внешних факторов и уровня гормонов. Он состоит исключительно из базальных клеток и не влияет на процесс вынашивания плода.
Верхний эндометриальный слой является более функциональным. На нем лежит ответственность за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. От качества эндометрия зависит дальнейшее развитие плода, построение его кровеносной системы и иных важных функций. Данный слой всегда меняется. После овуляции он растет и готовится принять яйцеклетку. Если оплодотворения не произошло, лишний эндометрий покидает тело вместе с кровью, которая выходит из травмированных капилляров.
Именно из-за верхнего слоя эндометрия возникают проблемы с зачатием и вынашиванием. Поэтому, если эндометрий окажется слишком тонким, его необходимо лечить. Гипоплазия является фактором риска не только для прерывания беременности, но и для появления на свет ребенка с отклонениями в физическом здоровье.
Гипоплазия при беременности
Одной из основных причин невозможности выносить ребенка является проблема с эндометриальным слоем. Если он окажется чрезмерно тонким и не принимать никаких мер, то шансы забеременеть и выносить здорового малыша будут минимальными.
Очень часто представительницы прекрасного пола, у которых маленький (тонкий) эндометрий связан с особенностями строения тела либо с плохой наследственностью, используют процедуру ЭКО для оплодотворения. Но это не гарантирует того, что беременность пройдет без осложнений, поэтому женщина должна быть готова, что в ближайшие месяцы ее ждет постоянный контроль со стороны врачей. Чтобы увеличить вероятность того, что вынашивание ребенка будет проходить без осложнений, специалисты рекомендуют перед прохождением процедуры ЭКО специальное лечение, что позволит несколько увеличить важный слой. В наше время широко используются специальные гели и таблетки, которые позволяют нарастить эндометрий и восстановить гормональный фон.
Диагностика и терапия
Для того чтобы восстановить эндометриальный слой, необходимо пройти лечение, но для начала врачу нужно получить некоторую информацию, что позволит использовать наиболее подходящие и эффективные методы. Чаще всего специалисты назначают ультразвуковое обследование, анализ крови и мочи, а также тесты на уровень гормонов. Врачу важно знать о том, в каком количестве организм пациентки вырабатывает прогестерон и эстроген, так как эти гормоны могут повлиять на размер эндометриального слоя. В случае если у врача появится подозрение на то, что причиной проблемы стала онкология, используется метод биопсии. В некоторых случаях может быть применена и гистероскопия, то есть обследование полости матки при помощи специального оборудования.
[youtube]Lkbsn7tDAJA[/youtube]
Данные диагностические методы дают возможность получить достаточно информации для дальнейшего лечения. Далее применяют лечебные процедуры, позволяющие устранить негативные симптомы. Если все дело в гормональном сбое, будет использована гормональная терапия, при плохом кровоснабжении назначают физипроцедуры и гимнастику.
Существуют и народные методы для наращивания эндометрия. Хорошо помогает отвар шалфея. Его можно принимать перед процедурой ЭКО. Далеко не всегда есть возможность восстановить эндометриальный слой до нормы, но современные технологии позволяют познать радость материнства даже женщинам с гипоплазией.