Совместимы ли эндометриоз и беременность? На этот вопрос ответит врач-гинеколог при обращении пациентки за консультацией. Эндометриоз — гинекологический недуг, нередко становящийся причиной развития бесплодия. Именно ввиду этих обстоятельств, разузнав о диагнозе, представительницы прекрасного пола зачастую выражают заинтересованность взаимосвязью их недуга с присутствием возможности зачать ребенка.
Почему появляется заболевание?
К большому сожалению, на вопрос относительно того, по каким причинам и при наличии каких факторов возможно возникновение эндометриоза, в настоящее время дать ответ не предоставляется возможным.
Механизмы развития патологии и в наши дни остаются в большинстве своем неясными. Это дает возможность полагать, что причиной проявления болезни может стать гормональный или иммунный сбой, стрессовая ситуация, экологическая обстановка в том или ином регионе, наследственность.
Да, медицинской науке достоверно известны ситуации проявления недуга у девочек (до начала критических дней) и зрелых дам (на ранних сроках климактерического периода), но в значительном количестве случаев эндометриоз — это патология женщин, находящихся в репродуктивном периоде, молодого и среднего возраста.
Возможность зачатия
Невзирая на то что, согласно статистическим данным, 50% людей, страдающих эндометриозом, больны бесплодием и, в обратном порядке, у 50% женщин диагностируют эндометриоз, беременность при этой патологии вероятна.
Принято считать, что в случае беременности эндометриоз излечим без вмешательства специалиста. Это так? В период наступления зачатия гормональный фон видоизменяется не в сторону эндометриоза. Резко понижается выработка яичниками эстрогенов, «желтое тело», образовавшееся при овуляции, предшествовавшей беременности, осуществляет продуцирование прогестерона. И подобная терапия, имеющая естественную природу, длится до появления ребенка!
Если после родов происходит развитие нормальной лактации, то на весь временной период, в том числе при грудном кормлении, осуществляется продление гипоэстрогенного состояния, взаимосвязанного с подавлением синтезирования эстрогенов и усиленной выработкой пролактина.
По этой причине, даже если в случае наступления беременности и лактации излечения от эндометриоза не осуществляется, имеется возможность длительного по времени облегчения симптомов и подавления активного состояния его очагов.
Но если диагностируются эндометриоидные кистозные образования яичников, то думать о том, что они исчезнут во время или после наступления беременности, ошибочно. Эти объемные наросты не способны в полной мере подвергнуться развитию в обратном порядке.
Если женщина не в состоянии родить по причине эндометриоза, наступит ли беременность по завершении лечения?
Вероятность, что фертильность восстановится после осуществления лечебных процедур против эндометриоза, колеблется, ввиду различных обстоятельств, в широком диапазоне — до 50%. Следует понимать, что утилизация или подавление активности очагового поражения эндометрия не всегда убирает все факторы, отвечающие за бесплодие в каждом определенном случае. Но, все равно стоит верить!
Процессы, влияющие на развитие патологии
Бесплодие — уникальная возможность осуществления лечения эндометриоза посредством хирургического вмешательства. К сожалению, в наши дни нет средства, дающего возможность ликвидировать очаги данной болезни, помимо удаления посредством хирургического вмешательства. Иные методы лечения (гормональная или противовоспалительная терапия) обеспечивают снижение выраженности симптоматики.
И все же лечебные процедуры не исключают возможности повторного появления недуга. В зависимости от уровня распространенности заболевания и вариации операбельного вмешательства рецидив эндометриоза допустим в 50% случаев. И зачатую он связано либо с сохранением активности неудаленных очаговых поражений, либо с образованием новых.
Развитие эндометриоза связано с особенностями строения главного женского органа. Матка внутри выстилается слизистой оболочкой, получившей название эндометрий (с греческого «внутриматочный»). Она подвержена периодическим трансформациям. Данные периоды именуются менструальными.
[youtube]W8TT-geOhvU[/youtube]
Начало критических дней сопряжено с кровотечением. Этот процесс представляет собой отторжение поверхностных слоев эндометрия. Под прямым воздействием гормона эстрогена, вырабатываемого у женщин, эндометрий подлежит восстановлению целостности и утолщению к наступлению середины цикла.
По мере наступления данного периода идет процесс активного размножения клеточных структур эндометрия. С 16 дня он оказывается под непосредственным влиянием прогестерона, деление клеточных структур прекращается, и железистые образования эндометрия производят большее количество слизи, сосуды расширяются, превращаются в полнокровные.
Перед началом кровотечения имеют место очередные видоизменения, вызванные гормональным фоном: снижается концентрация прогестерона и эстрогена. Вышеописанные вариации баланса веществ контролируются гипоталамо-гипофизарной областью — наивысшим центром регуляции гормонов организма (выработка эстрогена осуществляется посредством фолликуло-стимулирующего гормона, а прогестерон — лютеинизирующим гормоном).
Эта приблизительная схема регулирования цикличности призвана иллюстрировать сложные и тончайшие взаимодействия, которые провоцируют видоизменения в эндометрии ввиду наличия уникальных характеристик, свойственных слизистой оболочке. Данный спектр свойств соответствуют цели — воссозданию превосходных условий для процесса развития зародыша.
В связи с вышесказанным удивляет то, что эндометрий, или тканевая структура, идентичная ему, выявляется в иных волокнах и органах. Присутствие клеток эндометрия в «неподходящих» местах дало патологии наименование эндометриоза или эндометриоидной болезни.
Вышеописанный специалистами-медиками Древней Греции недуг и в наши дни овеян большим количеством вопросов и дискуссий.
Группы риска и статистика
Эндометриоз не имеет ограничений по возрасту, расовым признакам и социально-экономическим характеристикам. В то же время зачастую диагностируется у женщин по достижении возраста 35 лет. Согласно сведениям авторов, распространяемость недуга находится в пределах 50%. Среди женщин репродуктивной возрастной категории этот недуг стабильно удерживает 3 позицию.
Где выявляется эндометриоидная тканевая структура?
Принято отличать эндометриоз гениталий:
- маточный (внутренний по происхождению, располагающийся в полости матки, или аденомиоз);
- яичниковый,
- позадиматочной области,
А также брюшинный в области гениталий и прочих органов, не имеющих отношение к репродуктивной системе:
- кишечниковый,
- мочевыводящих путей,
- легочный,
- глаз и т. д.
[youtube]D3XwkYX6LYA[/youtube]
Одного мнения о появлении патологии на современном этапе не существует. Следует сказать, что среди имеющихся рассуждений по данному вопросу есть и отвергающие присутствие эндометриоза как недуга (принято считать, что эндометриоидные очаговые образования — это физиологическое проявление для женщины с предрасположенностью к менструациям).
В то же время значительное количество ученых полагают, что эндометриоз надо рассматривать как недуг женского организма. А это значит, что он в полной мере и часто негативно влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка.
