Лохии — это кровянистые выделения после родов, которые провоцируются нарушением целостности сосудов, когда плацента отделяется от матки. Совместно с кровью из организма женщины выходят остатки погибших клеток эндометрия, оставшиеся частички плаценты совместно с продуктами внутриутробной жизнедеятельности плода.
Послеродовое кровотечение не является менструацией.
Вопрос продолжительности
Каждый женский организм уникален, поэтому срок восстановления послеродовой деятельности тоже будет для каждой новоиспеченной мамы индивидуальным. Но есть определенные нормы, на основании которых можно заподозрить наличие патологий
Продолжительность послеродового кровотечения составляет приблизительно 5-8 недель. Как правило, выделения не заканчиваются, пока матка не сократится до нормальных размеров. Иногда лохии могут выделяться до 9-ти недель, и это считается допустимым отклонением от общеустановленной нормы. Не стоит пренебрегать данным явлением. Если у женщины послеродовое кровотечение длится менее 5-ти недель или больше 9-ти, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Также следует обратить внимание на характер послеродовых выделений: их цвет, запах, консистенцию и прочее.
Когда кровь выделяется больше установленной нормы, в первую очередь данный процесс грозит наличием воспалительного процесса или анемией. Если лохии прекращаются раньше месяца — это тоже плохо, так как за такое короткое время организм не успевает полностью очиститься от остатков инородных тел в матке.
Независимо от того, закончились ли выделяться у женщины лохии согласно установленным нормам или нет, ей рекомендуется приблизительно через 1,5 месяца обратиться к врачу. Если у женщины в послеродовом периоде наблюдается повышение температуры, боли, увеличение количества выделений и прочее, ей не следует медлить и сразу обращаться к гинекологу.
Норма и патология
Согласно установленной норме обильные выделения наблюдаются в первые 2-3 суток после родов. По мере того как матка сокращается, лохии выделяются с меньшей интенсивностью. Первые 6-7 дней после родов женщина может замечать наличие сгустков крови. Это остатки плаценты, слизь и отмерший эндометрий. Когда организм от них очистится, приблизительно через неделю, консистенция лохий станет более жидкой. После 6 недели послеродовые выделения становятся коричневые и скудные. Их можно сравнить с последним днем менструации. Цвет изменяется по причине того, что отхождение крови происходит медленно. До того как кровь достигнет выхода из влагалища, она успевает свернуться.
Патологией считается, когда лохии изменяются следующим образом:
- Появляется примесь гноя. Данный процесс указывает на развитие воспалительного процесса. Женщина должна немедленно обратиться к врачу. Совместно с появлением гноя у новоиспеченной матери может появляться боль в нижней части живота, значительно повышаться температура тела. Цвет выделений меняется. Лохии могут быть зеленые с желтым оттенком. Запах становится неприятным.
- Отхождение слизи. Если слизистое содержимое продолжает выделяться из матки дольше недели, нужно посетить врача. Слизистые, иногда белые выделения из влагалища, после окончания кровотечения, указывают на то, что матка полностью восстановилась.
- Водянистые прозрачные выделения. Характерны для дисбактериоза влагалища (гарднереллез). Выделения имеют неприятный рыбный запах.
Зная стандартные нормы, женщина может своевременно заподозрить наличие проблемы и избежать развития серьезных осложнений.
Цветовая палитра лохий
Если женский организм восстанавливается без развития каких-либо патологий, то у женщины наблюдается такой характер выделений:
- Сразу после родов, в течение приблизительно 3-х суток, кровяные выделения красные. Лохии имеют такой цвет из-за того, что кровь еще нормально не сворачивается.
- На 4-е сутки цвет лохий меняется, становится более темным. Чем ближе к окончанию очистки организма от лохий, которое происходит по мере сокращения матки, тем темнее становятся выделения. Коричневые, не гнойные выделения свидетельствуют о нормальном процессе восстановления женщины.
- Последние 1-2 недели матка практически приняла свои нормальные размеры, и лохии становятся прозрачными или слегка мутными. В пределах нормы, если они имеют слабый желтый оттенок.
Если цветовая палитра лохий более разнообразна или после наступления коричневых выделений опять появляется кровь — все это свидетельствует о наличии патологического процесса.
В тех случаях, когда через несколько дней после родов лохии не темнеют, и их цвет по-прежнему остается алым — женщине нужна неотложная помощь врачей. Данный признак указывает на маточное кровотечение. Игнорирование проблемы может стоить молодой маме жизни.
Появление желтых лохий может произойти и раньше, через 2-2,5 недели после родов. Если они не обильные, не имеют неприятного запаха и других примесей — это считается нормой, но стоит дополнительно проконсультироваться с гинекологом. Существует вероятность развития эндометрита, который имеет слабовыраженную симптоматику. Как правило, в таких желтых лохиях присутствует слизь.
Яркие желтые лохии, которые появились после 4-й или 5-й недели, сопровождающиеся гнилостным запахом и зеленоватым оттенком, являются симптомом воспалительного процесса. Он может развиваться на слизистой оболочке матки. Чаще всего при наличии таких симптомов диагностируют эндометрит.
Воспалительные процессы репродуктивных органов у женщин могут привести к развитию серьезных осложнений. По этой причине лечить их самостоятельно или вовсе игнорировать нельзя. Лечение воспаления осуществляется с помощью антибиотиков. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство. В процессе его проведения осуществляется удаление патологического слоя эпителия матки.
[youtube]YTTtYQ0Pcjk[/youtube]
Когда желтый цвет исчезает, и лохии становятся полностью зелеными — воспалительный процесс слизистой матки находится в запущенной форме. Запускается процесс гниения.
Белые лохии в конце восстановительного периода у женщин считаются нормой, если нет других признаков патологии. На проблему со здоровьем указывают такие симптомы:
- покраснение наружных половых органов;
- зуд в паховой области;
- белые выделения похожи на творог;
- неприятный кислый запах.
Такая симптоматика характерна для кандидоза (молочницы). Основной причиной ее возникновения является снижение иммунной защиты, которая в послеродовом периоде может произойти под влиянием многих причин (постоянная усталость, неполноценное питание, гормональный сбой, лечение антибиотиками и прочее).
Для постановления остаточного диагноза требуется посетить врача. Гинеколог делает бактериальный посев и на его основании ставит окончательный диагноз и молодой маме назначает соответствующее лечение.
Черные кровянистые выделения, которые больше всего пугают молодых мам, не являются опасными, если нет дополнительных отягчающих симптомов (повышение температуры, боли в области живота или резкий зловонный запах). Такой цвет крови объясняется изменениями в гормональном фоне женщины.
Количество и запах
Сразу после рождения ребенка, лохии идут обильно. Их малое количество считается нарушением нормы. Скудные выделения появляются не раньше конца 2-й начала 3-й недели. Уменьшение количества лохий раньше указанного срока является показателем того, что произошло засорение протоков, которое не дает организму самостоятельно очиститься после вынашивания ребенка.
Обильные лохии, которые не проходят слишком долго (более 3-х недель), являются показателем того, что процесс восстановления женского организма нарушен.
Для выяснения причины такого патологического процесса нужно провести медицинское обследование.
Все естественные выделения у женщин, которые попадают в раздел нормы, имеют характерный запах. Даже если женщина не проведет гигиеническую процедуру хотя бы раз в день, они меняются.
После родов, в первые несколько дней, лохии должны иметь запах свежей крови. Его часто сравнивают с запахом сырости. По истечению некоторого времени, когда интенсивность кровяных выделений начинает снижаться, запах лохий становится затхлым (прелым). Любые другие отклонения от нормы считаются патологией и требуют дополнительных диагностических мероприятий.
В том случае, если у женщины возникают какие-либо сомнения относительно запах, консистенции и прочего, ей рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Лишняя осторожность не повредит.
Перерывы в процессе
У некоторых женщин после родов, в период прекращения выделений, они могут появиться заново, с перерывом в несколько недель. Данный симптом не всегда является поводом для паники, но может быть и иначе.
Не исключено, что причиной восстановления кровотечения стала менструация. Зачастую такое случается у женщин, которые не кормят ребенка грудью или ребенок находится на частичном грудном вскармливании.
Повторное появление кровянистых выделений, которые имеют неприятный запах, темный цвет, сгустки может являться признаком того, что организм не полностью очистился, или возник воспалительный процесс. Решить данную проблему может только врач. Возможно, женщине потребуется делать выскабливание, чтобы полностью очистить полость матки. При таких обстоятельствах, чаще всего, дополнительно назначают курс антибактериальной терапии.
В послеродовом периоде женщине не рекомендуется чрезмерно напрягать свой организм физическими нагрузками. Поднятие тяжести может привести к расхождению швов, которые накладываются в том случае, если роды были тяжелые с разрывами.
После кесарева сечения
Кровавые выделения после кесарева сечения у женщин, согласно установленным нормам, длятся от 7 до 9 недель. Поврежденная в ходе операции матка не так быстро сокращается. Неестественные роды отражаются на способности женского организма к восстановлению. Это объясняет тот факт, почему лохии после таких родов выделяются достаточно долго. Допустимым отклонением от нормы является 10-ти недельный срок. Но, если лохии продолжаются дольше 10 недель — нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Характер выделений после кесарева сечения схож с лохиями, которые наблюдаются после естественных родов. В первые дни кровь алая и ее много. Затем ее количество уменьшается, как цвет и консистенция. Нехарактерный запах, цвет, боль и прочие симптомы патологии, не должны оставаться без внимания.
После кесарева сечения женщина должна тщательно проводить все гигиенические процедуры, так как неестественные роды значительно повышают шансы на инфицирование патогенной микрофлорой, которые приведут к развитию воспалительного процесса.
Длительность лохий должна тщательность контролироваться женщиной.