Большую роль в работе организма играют женские гормоны эстрогены: рассмотрим симптомы их недостатка у молодых девушек и женщин старшего возраста, а также эффективные методы коррекции эндокринных нарушений.
Симптомы
В зависимости от возраста женщины гипоэстрогения может проявлять себя по-разному.
Симптомы дефицита гормонов у молодых девушек
Первичная недостаточность гормонов становится заметной в подростковом возрасте. У девочки наблюдается задержка полового развития, недоразвитые молочные железы, отсутствие выраженных вторичных половых признаков. В ряде случаев фигура у ребенка развивается по мужскому типу, с узким тазом, широкими плечами и выраженными мускулами.
Важным показателем нормального гормонального фона у девушки является менархе. Первые месячные, как правило, начинаются в 12-13 лет, а полностью цикл устанавливается к 14-16 годам. Если же эстрогенов в организме мало, месячные могут опаздывать на несколько лет, а иногда и отсутствуют совсем.
На приеме у гинеколога отмечаются маленькие («детские») размеры матки и общее недоразвитие первичных и вторичных половых признаков. Без своевременного лечения забеременеть и родить ребенка такая пациентка не сможет.
Нехватка эстрогенов у женщин репродуктивного возраста
Проблемы, с которыми сталкивается пациентка при пониженном уровне эстрогена, касаются абсолютно всех систем организма. Это связано с грубыми нарушениями метаболизма в органах и тканях вследствие дефицита необходимых биологических веществ.
Низкий эстроген проявляется следующими клиническими признаками:
сухость кожи и слизистых оболочек;
образование морщин, акне и других проблем с кожей;
повышенная ломкость волос и ногтей;
частые кольпиты дрожжевой и другой этиологии, которые с трудом поддаются лечению;
недостаток естественной влагалищной смазки во время секса;
нарушения менструального цикла – нерегулярность месячных, скудные кровотечения, болезненность, аменорея;
при сопутствующей прогестероновой недостаточности – тяжело протекающий предменструальный синдром;
первичное или вторичное бесплодие;
нарушения работы ЦНС – частые головные боли, раздражительность, слабость, ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;
остеопороз, повышенная склонность к переломам;
вздутие живота, нарушения стула;
проблемы с терморегуляцией – так называемые приливы, при которых женщину бросает то в жар, то в холод;
повышение веса несмотря на сохранность привычного рациона;
Менопауза как физиологическое явление
Менопауза – это естественный процесс в жизни женщины. В среднем он развивается к 50 годам, но может произойти и немного раньше или позже (обычно между 40 и 55 годами).
Приблизительно с 35 лет здоровые яичники начинают постепенно снижать количество продуцируемого эстрогена. Этот процесс происходит до тех пор, пока регулярные менструации не прекратятся, и женщина полностью не утратит свою детородную функцию. Хотя такие изменения – физиологические, все же они являются своеобразным стрессом для организма. Изменения в уровне эстрогена влияют на многие органы и системы:
МЦ становится нерегулярным: промежутки между менструациями то удлиняются, то укорачиваются, объем выделений тоже может быть неодинаковым. Возможны кровянистые выделения в середине цикла.
Появляются приливы – ощущение волн жара, распространяющиеся от области грудной клетки на шею, руки, лицо. Они возникают довольно часто (до 20-30 раз в сутки) и продолжаются 3-4 минуты. Очередной приступ часто сменяется повышенной потливостью, а затем ознобом.
Сухость во влагалище. В период менопаузы влагалище становится менее эластичным, а его слизистый эпителий почти не вырабатывает естественную смазку. Это может вызвать большой дискомфорт при половом акте.
Негативно отражается мощная гормональная перестройка и на нервной системе: во многих исследованиях отражена связь пониженного эстрогена с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, хронической усталостью, бессонницей и другими проблемами.
Увеличение веса, несмотря на привычный режим питания.
Гипоэстрогения у беременных
При беременности уровень эстрогенов (как и некоторых других гормонов) значительно повышается.
Но что же происходит, если в организме будущей мамы наблюдается нехватка половых гормонов? Это может привести к:
выкидышам на ранних сроках;
нарушениям питания и преждевременной отслойке плаценты;
развитию отклонений в формировании плода;
проблемам в работе сердца и ЦНС у ребенка;
на поздних сроках – слабости родовой деятельности.
Чем опасно
Патологические риски, возникающие вследствие дефицита женских половых гормонов, характерны для пациенток любого пола и возраста вне зависимости от причины гормонального дисбаланса.
Осложнения эстрогенной недостаточности включают:
остеопороз и высокий риск травм;
Хронические патологические процессы в мочеполовой системе;
Заболевания системы кровообращения.
Остеопороз – это снижение плотности и патологическая перестройка костной ткани. Диагностировать патологию на ранней стадии довольно трудно, поэтому чаще всего врачи сталкиваются с ее последствиями.
Согласно статистике, у женщин с недостатком эстрогенов риск развития перелома шейки бедра увеличивается на 30%.
Каждая пятая из пациенток с такой травмой умирает в течение трех месяцев вследствие осложнений длительной иммобилизации.
Гипоэстрогения обуславливает и атрофию эпителия мочевыводящих путей. Атрофические уретрит и цистит проявляются болезненным и учащенным мочеиспусканием, императивными позывами, недержанием мочи, а также рецидивирующими инфекциями. Симптоматическое лечение таких патологий неэффективно, необходима коррекция гормонального фона.
Также недостаток эстрогенов – один из факторов риска развития заболеваний ССС.
Пациентки с дефицитом женских половых гормонов в три раза чаще погибают от острых сердечно-сосудистых осложнений — инфаркта и инсульта.
Лечение
Чтобы восполнить недостаток эстрогенов, эндокринолог должен выяснить причины патологического состояния. Кроме того, при составлении индивидуального плана терапии учитывается возраст, индивидуальные особенности, акушерский анамнез и сопутствующие заболевания пациентки.
Питание и коррекция образа жизни
Любопытно, что терапия гипоэстрогении зачастую начинается с рекомендаций по питанию и ведению образа жизни. Доказано, что положительно отражается на гормональном фоне женщины регулярное употребление таких продуктов, как:
фасоль, горох, нут, чечевица и другие бобовые;
овощи – баклажаны, тыква, морковь, капуста, брокколи;
гранат, абрикосы, манго, папайя;
семечки тыквы, подсолнечника, кунжута;
оливковое и льняное масло.
Дополнительно для профилактики остеопороза эндокринологами рекомендован прием продуктов, богатых витамином D (жирной морской рыбы, яичного желтка, печени, молока) или специальных лечебно-профилактических комплексов (например, Кальция D3 Никомед, Д-кальцина).
Помимо диеты, нормализовать гормональный фон поможет регулярная физическая активность, отказ от курения, ограничение употребления кофе, соли и сахара. Следование принципам ЗОЖ значительно снижает риск развития метаболических (обменных) нарушений, уменьшает выраженность симптомов гипоэстрогении.
Фитотерапия
По рекомендации врача можно использовать настои и отвары трав-фитоэстрогенов. Фитоэстрогены – это разнородная группа природных растительных соединений, которые обладают на организм схожим с женскими половыми гормонами действием. Среди них:
