Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ ) — это патология молочной железы, которая характеризуется ненормальной пролиферацией железистого или соединительнотканного компонента органа. Это сопровождается определенными симптомами (боли в молочных железах, их уплотнение, реже — патологические выделения). Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, однако ее наличие предрасполагает к развитию рака молочной железы.
Классификация и информация о заболевании
В соответствии с отечественной классификацией выделяют диффузную и узловую формы фиброзно-кистозной мастопатии.
Оба вида заболевания имеют сходные симптомы, но при узловом помимо болезненности в ткани молочной железы при пальпации определяются плотные подвижные узелки различного размера.
В Международной классификации болезней Х пересмотра фиброзно-кистозная мастопатия рассматривается в рубрике доброкачественной дисплазии молочной железы (N 60).
К другим категориям этой рубрики относятся:
| Код по МКБ-10 | Заболевание |
| N 60.0 | Киста молочной железы (МЖ) |
| N 60.1 | Кистозная МЖ |
| N 60.2 | Фиброаденоз МЖ (исключена фиброаденома МЖ (код D 24) |
| N 60.3 | Фибросклероз МЖ (кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия ) |
| N 60.4 | Расширение протоков МЖ |
| N 60.8 | Другие доброкачественные дисплазии МЖ |
| N 60.9 | Доброкачественная дисплазия МЖ неуточненная |
Причины возникновения
Факторы, предрасполагающие к формированию фиброзно-кистозной мастопатии:
- поздние роды (после 30) или их отсутствие;
- более 3 искусственных абортов;
- малый срок лактации;
- отсутствие регулярной половой жизни ;
- относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов).
Диагностика и лечение
При появлении болей в груди необходимо обратиться к врачу (маммологу, онкологу) и пройти обследование. В России фиброзно-кистозная мастопатия лечится онкологами, а не гинекологами, несмотря на то, что является доброкачественной патологией. Перечень необходимых обследований:
- осмотр и пальпация МЖ;
- ультразвуковое исследование МЖ;
- маммография;
- пункционная биопсия.
[youtube]y_hHkA1qLXk[/youtube]
С целью визуализации изменений в молочной железе проводится ультразвуковое исследование (до 40 лет) или маммография (после 40 лет, при необходимости и в более раннем возрасте). При выявлении узловых образований рекомендуется их пунктирование под контролем УЗИ с исследованием полученного материала. Это необходимо для исключения злокачественного характера новообразования.
Лечение заболевания зависит от формы. При узловой мастопатии проводят оперативное вмешательство с удалением образований. При диффузной форме показано консервативное лечение. Основой терапии является применение гормональных препаратов. Наиболее популярными в настоящий момент являются средства для наружного использования на основе натурального прогестерона (Прожестожель, Крайнон).
