Вот уже полтора столетия серная мазь успешно применяется для лечения самых разных кожных заболеваний: чесотки, лишая, угревой сыпи, себореи, псориаза и др. Чесотка — это распространенное заболевание кожи, которое вызывается микроскопическим паразитом — чесоточным клещом (чесоточным зуднем). Отличается высокой контагиозностью и быстрым распространением. Передается при соприкосновении, через предметы личного обихода, одежду. Несмотря на развитие фармакологической промышленности, чесотка до сих пор не побеждена. Ее лечение требует принятия тщательных мер и аккуратного исполнения всех врачебных назначений.

Самый распространенный миф связан с тем, что чесоткой болеют только бомжи и асоциальные личности. Недуг весьма распространен среди успешных людей. Им в одинаковой степени страдают дети и взрослые. Применение антибактериального мыла и осторожное отношение к чужим вещам не смогут защитить на 100% от возможного заражения паразитами. В самом названии заболевания кроется его главный симптом — сильный и нестерпимый кожный зуд, который заставляет человека постоянно чесаться. Особенно мучительным он бывает в вечернее и ночное время, а так же при жаре. Сама по себе чесотка не страшна для человека, хуже обстоит дело, если к расчесам на коже присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Для того чтобы правильно лечить заболевание, необходимо знать о его особенностях и о возбудителе — паразитарном чесоточном клеще.

Возбудитель чесотки

Чесотка вызывается облигатными человеческими паразитами — чесоточными клещами рода саркоптес, принадлежащего классу Паукообразных. На домашних животных — кошках, собаках, коровах, козах, овцах и пр. — паразитируют некоторые представители этого вида. Человек тоже может ими заразиться, но из-за того, что клещи не способны размножаться на коже людей, болезнь быстро проходит сама собой и не требует лечения. Поэтому не стоит винить в том, что вы заболели чесоткой, домашнего любимца: источником заражения истинного заболевания может быть только человек

Самка чесоточного клеща вдвое больше самца, но и ее размеры не превышают 0,5 мм. Разглядеть их невооруженным глазом на коже не получится. Для того чтобы успешно паразитировать на эпидермисе человека, чесоточные клещи имеют мощный сосущий ротовой аппарат и присоски на двух парах передних ножек.

Картинка 1

Как все паразиты, чесоточные клещи очень быстро размножаются. После спаривания самец сразу погибает, а самка выделяет из слюнных желез на кожу специальный фермент, который растворяет роговой слой клеток и формирует ход, куда откладывается ежедневно 2-4 яйца. В среднем самка живет 3 месяца. Специалисты подсчитали, что за это время она может дать жизнь 150 млн особей. Вот почему чесотка без соответствующего лечения так быстро распространяется по телу.

У чесоточных клещей нет стадии личинки. Через 2 дня из яйца выходят молодые прожорливые особи, которые начинают выделять растворяющий фермент, питаться частицами кожи и прокладывать новые ходы. За 10 дней нимфы проходят несколько линек и превращаются в половозрелых особей. Цикл завершается.

Человек может заразиться чесоточными клещами на разных стадиях их развития, но в 100% заражение произойдет, если на кожу попадет оплодотворенная самка, готовая делать кладку.

Изображение 2

Особенности физиологии чесоточного клеща таковы, что он не активен в дневное время. Человек получает некоторую передышку от постоянного зуда. Ночью клещи выходят из ходов на поверхность кожи для еды и спаривания. Самки активно осваивают новые территории — роют ходы, причем перемещаются довольно быстро, со скоростью 2,5 см в минуту. Вечернее время самое благоприятное для того, чтобы подхватить чесотку.

Наше счастье, что чесоточный клещ чувствителен к неблагоприятным условиям внешней среды. Он гибнет в течение часа при температуре 60°С и совершенно не выносит сухости воздуха. Вне кожи человека клещ способен прожить всего 5 дней.

Факторы, способствующие заражению

Все клинические проявления чесотки — зуд и сыпь — являются аллергической реакцией организма на продукты жизнедеятельности паразитов: слюну, яйца, внешние покровы, оставшиеся от линьки, и экскременты. Проявления заболевания зависят от стадии заражения:

  1. Скрытый период составляет 10-14 дней. За это время клещи осваивают новую территорию, а иммунная система человека борется с паразитами и формирует ответ. Продолжительность периода зависит от того, сколько клещей попало на кожу: чем больше, тем скорее болезнь перейдет в стадию клинических проявлений.
  2. При повторном заражении аллергизация развивается в течение нескольких часов. Чесотка не относится к заболеваниям, на которые формируется иммунитет, однако вторично заразиться гораздо сложнее и проявления болезни будут не столь яркими.
  3. Не надо думать, что количество сыпи определяет число возбудителей. У каждого человека формируется индивидуальная реакция на продукты жизнедеятельности паразитов. Кроме того, при сильных расчесах в ранки попадает бактериальная флора (стафилококки и стрептококки), из-за чего сыпь распространяется сильнее, а на коже появляются гнойнички.

Иллюстрация 3

Быстрее всего чесоткой можно заразиться в ночное время, находясь в одной постели с носителем заболевания. Дерматологи выделяют 2 основных пути передачи паразитов от человека человеку:

  • контактный «кожа к коже» — при рукопожатиях, в детских коллективах (детских садах, оздоровительных лагерях), на спортивных тренировках, в поликлинике и других общественных местах;
  • половой — наиболее быстрый способ заражения, ведь площадь соприкосновения кожа к коже при половом контакте самая большая;
  • бытовой — через общие предметы пользования: полотенца, белье, мочалки, игрушки, посуду, канцтовары, спортивный инвентарь, постельное белье в поездах дальнего следования, одежду в магазинах.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:
Характеристики Цефтриаксона, как нужно разводить препарат для инъекций, аналоги и побочные действия

Бытовой способ вызывает споры специалистов, многие считают его невозможным из-за того, что чесоточному клещу необходимо не менее 30 минут, чтобы проникнуть на кожу человека. Однако отвергать его все же не стоит.

Признаки болезни

Заболевания имеет 3 наиболее выраженных признака:

  • кожный зуд, который особенно усиливается в вечернее и ночное время;
  • типичные места высыпаний: кисти, локтевые сгибы, молочные железы, низ живота, промежность, половой член и мошонка, стопы;
  • поражает, как правило, всех членов семьи.

Если по вечерам начинается групповой зуд, то пора обращаться к специалисту и начинать лечение чесотки.

Изображение 4

Лечение чесотки серной мазью

Серная мазь не только уничтожает возбудителей заболевания, но и оказывает обеззараживающее, смягчающее и противовоспалительное действие. Таблетки такого эффекта не дают. Главное достоинство серной мази — быстрое избавление от раздражающих симптомов, зуд проходит почти сразу после нанесения. Еще одно ее неоспоримое преимущество — низкая стоимость. Это важно, когда речь идет о лечении всей семьи. Мазь относится к препаратам, предназначенным для безрецептурного отпуска. Подобные лекарства можно свободно купить в любой аптеке.

Картинка 5

К недостаткам серной мази можно отнести ее неприятный запах, который трудно замаскировать от окружающих людей и коллектива. Поэтому, чтобы не было лишних вопросов при прохождении курса лечения серной мазью, лучше взять небольшой отпуск.

В настоящее время на фармацевтических заводах России выпускают такие лекарства в концентрации 10, 20 и 33,3%. Основное действующее вещество препарата — сера, отсюда и название. Для того чтобы субстанция легко намазывалась на кожу и хорошо впитывалась в верхний слой, в нее добавляют вазелин или эмульсию консистентной воды. Фасуется это эффективное средство в стеклянные пузырьки или алюминиевые тубы.

Серная мазь имеет густую консистенцию, характерный желтый цвет с зеленоватым оттенком, специфический запах. Хранится в темном и прохладном месте, недоступном для детей.

Картинка 6

Воздействие серной мази на чесоточных клещей

Чесоточный клещ — организм микроскопических размеров, который имеет сложную анатомию и физиологию. Мазь была изобретена в то время, когда было сделано открытие, что сера ядовита для чесоточного клеща. При соприкосновении с кожей вещество вступает в реакции с органикой и образует сульфиды, а также пентатионовую кислоту. В комплексе они угнетают основные системы жизнедеятельности чесоточного клеща — дыхательную, пищеварительную, нервную — и вызывают быструю гибель паразитов.

Иллюстрация 7

Жировая смазка помогает сере добираться до глубинных слоев кожи, закупоривать чесоточные ходы, поражать нимф, которые только что вышли из яиц.

Яйца существ защищены несколькими слоями от неблагоприятного внешнего воздействия. Поэтому серную мазь применяют несколько дней, чтобы уничтожить все потомство, которое появится на свет из яичных кладок.

Серной мазью допустимо лечить и животных, если болезнь вызвана клещами, паразитирующими на коже. Обработке подлежит только участок с выпавшей шерстью. Необходимо следить, чтобы питомец не слизывал мазь: это может вызвать расстройства пищеварения.

[youtube]kFa0FcA7Meg[/youtube]

Концентрации действующего вещества

Чем выше концентрация серы, тем сильнее и быстрее наступает эффект лечения. Почему серная мазь выпускается в разных концентрациях? На это есть ряд причин:

  1. Вещество, содержащее 10% серы, предназначено для лечения детей. Оно мягко воздействует на кожу, размягчает и слущивает корочки на расчесах. Более сильные концентрации могут вызвать ожог нежной кожи ребенка, если учесть, что курс лечения составляет несколько дней. Также 10%-ная мазь используется для лечения чувствительных участков, к примеру, на лице. Такой концентрации вполне хватит для устранения чесотки без ходов.
  2. 20%-ная серная мазь — препарат, который наиболее часто назначается для лечения инфекции у подростков и взрослых. Концентрации основного вещества хватает, что уничтожить взрослых паразитов и нимф. Мазь не вызывает раздражения при обработке молочных желез, мошонки и промежности, обладает хорошим противомикробным и ранозаживляющим действием, подсушивает мокнущие участки.
  3. Мазь с концентрацией 33,3% предписана при запущенных формах чесотки, когда имеются слитые формы кожной сыпи, сильные расчесы и твердые кровяные корочки. Повышенная концентрация серы необходима, чтобы преодолеть барьеры и уничтожить паразитов, живущих в чесоточных ходах под корочками. Важно помнить, что эта субстанция обладает сильным подсушивающим эффектом и после лечения ею может возникнуть дерматит.

Картинка 8

Выбор концентрации серной мази — прерогатива врача. Только он может оценить степень риска для пациентов с индивидуальными особенностями.

Как применять серную мазь при лечении чесотки?

Курс лечения заболевания серной мазью длится 5-9 дней в зависимости от его интенсивности и распространенности. Перед применением вещества необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату. Важно четко выполнять все рекомендуемые предписания:

  1. Перед сном принять гигиенический душ, хорошо просушить кожу полотенцем, а затем наложить мазь тонким слоем на все тело, втирая легкими массирующими движениями. Препарат наносится только руками, применение подручных средств — ватных палочек, спонжей, тампонов — исключается. Маленьким детям веществом нужно обмазать все тело, включая лицо и волосистую часть головы, если там есть сыпь. Подросткам старше 12 лет также необходимо обработать все кожные покровы, избегая лица и головы.
  2. Утром мазь не смывается, с ней следует ходить сутки, вечером цикл снова повторяется — душ и нанесение мази на тело.
  3. Можно однократно наложить вещество и проходить с ним 5 дней. Это вариант для тех, кто может позволить себе не выходить из дома.
  4. Допускается и такой график лечения: проходить с мазью 2 дня, потом принять душ и сделать 1 день перерыва. Курс повторить 3 раза.
  5. Во время терапии желательно носить хлопковое белье и не менять постельные и гигиенические принадлежности.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:
Полная инструкция по применению Цефепима

Изображение 9

После окончания курса лечения нужно собрать постельное и нательное белье и полотенца и прокипятить их со стиральным порошком и кальцинированной содой.

Можно постирать вещи в стиральной машине, запустив самый мощный режим. Все поверхности в доме следует протереть дезинфицирующими жидкостями, хорошо вымыть детские игрушки и предметы общего пользования, прокипятить посуду и выбросить мочалки, которыми пользовались до лечения и в течение него.

Хорошо убивает чесоточных клещей высокая температура. Для обеззараживания температурой желательно применять глажку утюгом, пароочиститель, сушилку для белья.

Изображение 10

Чесоточные клещи могут жить вне кожи человека до 5 дней. Можно оставить жилье при возможности на это время и быть совершенно уверенным, что чесотка больше не вернется.

Противопоказания к применению

Хоть это лекарство от чесотки и является наружным средством, у него есть противопоказания:

  1. Чувствительность организма к сере и аллергия на действующие химические вещества.
  2. Детский возраст до 3 лет. В этом возрасте серная мазь способна вызвать ожоги кожи и токсическое отравление. Подобрать препарат для лечения поможет детский дерматолог.
  3. Обструкции органов дыхания и бронхиальная астма.
  4. Если в анамнезе зафиксированы тяжелые проявления аллергических реакций: отек Квинке, анафилактический шок.
  5. Беременность и период лактации. Прямых противопоказаний для серной мази при беременности и кормлении грудью нет, однако вопрос о применении ее в качестве лечебного препарата должен решать врач.

Изображение 11

Побочные действия

По статистике, у такого лекарства практически нет побочных действий. Все они, как правило, связаны с индивидуальными особенностями организма: чувствительной кожей, склонной к раздражению, или непереносимостью запаха серы.

Если во время применения серной мази возникает чувство жжения, на теле появляются участки с воспаленной, сухой и шелушащейся кожей, то следует обратиться к лечащему врачу. Он скорректирует терапию и назначит другой препарат.

Картинка 12

Другие крема для устранения чесоточного клеща

В настоящее время аптеки предлагают различные препараты для лечения чесотки. В некоторые из них входит сера, другие основаны на иных противопазитарных веществах.

[youtube]6seAoFTpkk4[/youtube]

Рассмотрим некоторые из них:

  1. Серно-дегтярная мазь. Это комбинированное средство, в состав которого входят деготь и сера. Оба вещества обладают выраженным инсекцидным, противомикробным и противовоспалительным действием и прекрасно дополняют друг друга. Сера и деготь традиционно применялись в народной медицине для лечения кожных хворей. Мазь наносят 1 раз в сутки после принятия гигиенического душа. Втирают массажными движениями во все участки тела, избегая лица и волосистой части головы. Курс лечения составляет 5 дней. При необходимости его можно повторить. После окончания курса следует принять ванну и поменять постельное и нательное белье. Противопоказаний к применению мази нет, редко встречается аллергическая реакция на некоторые компоненты препарата.
  2. Бензилбензоат. В отличие от серной мази препарат не обладает неприятным запахом, но часто вызывает местные кожные реакции: чувство жжения. В аптеках предлагается Бензилбензоат в 10% и 20%-ной концентрации. Первый вариант назначается детям в возрасте до 12 лет, вторая дозировка предназначена для взрослых. В настоящее время это лидер среди препаратов, которыми лечат чесотку. По статистике, дерматологи выписывают его чаще других из-за эффективного конечного результата. Схема лечения Бензилбензоатом следующая: на ночь после гигиенического душа намазать все тело препаратом (кроме лица и головы), в течение 3 дней не смывать, далее опять принять душ и после одного дня перерыва схему повторить.
  3. Спрегаль крем. Комбинированное лекарственное средство для уничтожения подкожных паразитов. Основное действующее вещество — эсбиол, которое обладает токсическим действием на нервную систему чесоточного клеща. Результат лечения ощущается сразу же после нанесения препарата на кожу. Основное его достоинство — абсолютная безопасность для человека. Спрегаль выписывают маленьким детям, начиная с первых месяцев жизни. Лекарство воздействует не только местно, часть его всасывается в кровь и уничтожает паразитов изнутри.
  4. Перметриновая мазь. Основное действующее вещество препарата — изомеры синтетического перетроида. Оно вызывает гибель половозрелых особей и нимф чесоточного клеща путем нарушения нормальных физиологических процессов, вызывая паралич нервной системы. Важно, что мазь не оказывает токсического действия на организм человека. Она применяется для лечения чесотки, осложненной вторичной бактериальной флорой. Мазь наносится только на участки, пораженные чесоточным клещом. Курс лечения препаратом составляет 5 дней. Через 2 недели рекомендуется однократно нанести субстанцию на ночь с профилактической целью. Ее можно применять для лечения детей, начиная с 3-летнего возраста.
  5. Мазь Вилькинсона. Комбинированный препарат, который обладает противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и противовоспалительным действием. В его состав входят: сера, деготь, нафталанная мазь. Курс терапии составляет 3 дня. Схема лечения не отличается от серной мази. Недостатком медикамента являются побочные эффекты в виде дерматита и аллергии. С осторожностью назначается детям.
  6. Цинковая мазь. В сравнении с другими препаратами ее антипаразитарное действие выражено слабее. Главное достоинство препарата — восстановление поврежденных клеток кожи. Лучше всего его применять в комплексе с другими средствами от чесотки.
  7. Гипосульфит натрия. Средство применяется для лечения некоторых форм чесотки. Усиливает эффект от терапии серной мазью и Бензилбензоатом.

Таким образом, препараты от чесотки сейчас представлены в аптечной сети очень широко. Поэтому можно легко выбрать лучшее лекарство и победить болезнь в кратчайшие сроки.