Как распознать и вылечить гематометру после родов или выскабливания?

Гематометра — заболевание, в результате которого перекрывается цервикальный канал, и происходит скопление крови (жидкости) в полости матки. Развивается из-за неправильной работы мышц малого таза (недостаточного сокращения матки), частичного или полного перекрытия цервикального канала остатками детского места (плаценты) после родов, кровяными сгустками, кусочками эндометрия, полипами. Иногда является результатом доброкачественных или злокачественных опухолей.

Гематометра после родов с осложнениями — довольно распространенное явление. Возможно также развитие гематометры после выскабливания полости матки (неразвившаяся беременность, аборт, диагностика).

Отличительные симптомы

Заподозрить заболевание можно по отсутствию менструации в положенный срок после медикаментозного вмешательства (аборта, выскабливания, родов). Симптомы гематометры зависят от количества скопившейся крови и вида патологии, к ним относятся:

• Резкие, пульсирующие боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Они усиливаются после любой физической нагрузки;
• Слабость, постоянное недомогание;
• Резко прекратившиеся кровотечения после проведения медикаментозного аборта (выскабливания), родов;
• Высокая температура, тянущее чувство внизу живота.

Важно! Если к описанным симптомам добавились гнойные выделения, упадок сил и потеря сознания, затягивать с обращением к врачу не стоит. Эти симптомы говорят о развитии осложнений и требуют вмешательства гинеколога!

Женщина, обнаружившая у себя признаки заболевания должна в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу-гинекологу, чтобы избежать тяжёлых последствий. По появившимся симптомам нельзя установить точный диагноз. Поэтому чтобы дифференцировать гематометру от другого заболевания, врач проводит гинекологический осмотр. После назначает проведение УЗИ малого таза.

Причины возникновения

Гематометра по причине возникновения делится на несколько категорий:

• врождённая. Отклонения в строении матки, способствующие накоплению и препятствующие выходу крови. Определяют такое заболевание в фазе эмбриона и, редко, в подростковом возрасте. Такие отклонения лечатся с помощью хирургической операции;
• физиологическая. Возникает в результате спазма цервикального канала, который препятствует естественным ежемесячным кровотечениям;
• патологическая. В цервикальном канале или матке появляется препятствие, мешающее выходу крови. Обычно это полипы, злокачественные или доброкачественные образования.

[youtube]FVQktzHPkMw[/youtube]

Гематометра может возникнуть из-за неполного очищения матки после таблетированного аборта. В этом случае произойдет воспаление и закупорка канала. В случае медикаментозного выскабливания (аборта) может остаться часть эндометрия, которая также приводит к развитию заболевания.

Гематометра развивается после сложных родов (плохая родовая деятельность, атония матки, рубцы на органе). Также возникает в результате вынашивания большого плода, который сильно растягивает стенки матки, или ручного отделения и последующего вынимания последа. Такую патологию, развившуюся после родов, называют лохиометра.

Гематометра возникает в результате возрастных изменений, связанных с перестройкой или возрастным стенозом матки. Влияют на развитие гематометры и воспалительные заболевания. К ним относятся: эндометрит, миометрит, фиброма матки.

Осложнения и последствия

Гематометра — серьезное заболевание, которое необходимо лечить вовремя и до конца, не прекращая и не прерывая назначенный курс. Халатное отношение к этому заболеванию приводит к неприятным и необратимым последствиям:

• бесплодию;
• воспалению брюшины малого таза (пельвиоперитонит);
• заболеванию слизистой оболочки матки (эндометрит);
• длительному нарушению оттока содержимого полости матки, к скоплению гноя (пиометре);
• воспалению органов брюшной полости и брюшины (перитониту);
• заражению крови (сепсис).

Запущенное заболевание и несвоевременное обращение к врачу-гинекологу приводит к летальному исходу (смерти).

Методы диагностики

Поставить диагноз «гематометра» можно только пройдя обследование у врача-гинеколога. Проходит оно в несколько этапов:

1. Гинеколог опрашивает больного: узнает, сколько времени (дней) прошло после появления болей, определяет их характер. Узнаёт о температуре: поднималась или нет, на сколько градусов и как долго держалась.
2. После анализирует акушерско-гинекологический анамнез. Узнает у пациентки про роды, делала ли аборт или медицинское выскабливание. Узнает о наличии гинекологических или венерических заболеваний.
3. Обязательно проводит гинекологический осмотр бимануальным исследованием влагалища. Это исследование помогает определить состояние тазового дна, исследовать стенки влагалища, определить наличие патологических отклонений, болезненность, исследовать шейку матки (поверхность, размеры, состояние наружного зева, подвижность).
4. Во время гинекологического осмотра обязательно берут мазки из уретры, цервикального канала.

После проведенного осмотра врач выписывает направление на проведение ультразвукового исследования малого таза и на гистероскопию. Гистероскопия — полное обследование полости матки с помощью гистероскопа (специального оптического устройства). Аппарат выявляет и, при необходимости, устраняет маточные патологии, удаляет полипы эндометрия, с его помощью делают биопсию тканей.

Необходимая терапия

Лечение назначается врачом индивидуально и зависит от степени заражения, особенностей организма пациентки. Лечение гематометры проходит в 3 этапа:

• определение и ликвидация причины заболевания;
• устранение патологий, мешающих естественному выводу маточного содержимого;
• проведение терапии, направленной на нормализацию физиологического состояния и предотвращение развития осложнений.

Устраняют такое заболевание с помощью медикаментов или хирургического вмешательства.

В медикаментозном лечении применяют утеротонические препараты, усиливающие сократительную способность матки. Бывают случаи, когда применяют спазмолитическую терапию, помогающую расслабить стенки влагалища и шейки матки.

Устранить закупорку цервикального канала можно с помощью гистероскопа или вакуум аспирации:

1. Вакуум аспирация — метод, с помощью которого прерывают беременность на ранних сроках. А также удаляют скопление жидкости и крови в матке.
2. Заболевание с осложнениями (воспалением, инфекцией) лечат с помощью гистероскопа. Для этого с помощью прибора проводят исследование и вводят в полость матки специальный антисептический раствор. После такой процедуры назначается курс антибиотиков.

После лечения врач-гинеколог назначит пациентке пройти специальную противовоспалительную терапию.

Важно! Не пытайтесь определить и вылечить гематометру самостоятельно с помощью рекомендаций и советов. При малейших признаках необходимо срочно посетить врача – гинеколога! Использовать народные и гомеопатические средства можно только с разрешения врача и в комплексе с другой терапией!

Народные средства

Гомеопатию и народные методы применяют как дополнение к основной и восстановительной терапии. На травяных настоях делают компрессы, ватные тампоны и полезные чаи. При лечении народными средствами используют:

• крапиву – помогает восстанавливать эндометрий и останавливает кровопотери;
• чайный сбор из листьев малины, черники и ягод калины помогает оттоку крови в матке, восстанавливает тонус миометрия, улучшает микроциркуляцию;
• девясил – сокращает спазматические боли, улучшает тонус матки;
• тёплую грелку – кладут на низ живота, уменьшает напряжение и помогает расслаблению матки.

Из гомеопатии принято использовать никомель (не даёт перейти заболеванию в хроническую стадию), пиония плюс (применяют после аборта для снятия болевого синдрома и восстановления менструального цикла), кверкус – эдас (восстанавливает гормональный фон).

Использовать народные и гомеопатические средства можно только с разрешения врача и в комплексе с другими лекарственными средствами!

Профилактические меры

В послеродовой период особенно важна профилактика развития гематометры. В этот период матка наиболее подвержена риску развития патологий.

Рекомендации врача в этот период надо соблюдать неукоснительно:

• После тяжелых родов или кесарева сечения нельзя поднимать тяжести в течение недели. Это правило относится и к подъему ребенка.
• Двигательная активность (ходьба), наоборот, показана и приводит матку в тонус, помогая избежать осложнений.
• После аборта профилактикой гематометры является покой и постоянные наблюдения за выделениями из матки.

Прогноз

Заболевание полностью излечивается, но важно обнаружить его как можно раньше. Лечение не требует длительной реабилитации, работоспособность быстро восстанавливается.

[youtube]oWb8L_zL_Ds[/youtube]

Возникает гематометра после сложных родов или аборта. В процессе кровь и околоплодные оболочки накапливаются в матке. Протекать заболевание может бессимптомно, поэтому бывает опасным для жизни и организма пациентки.

Не допустить развитие серьезных последствий можно, только если внимательно следить за здоровьем и заметив признаки заболевания сразу обращаться к специалисту.