Киста почки: понятие, причины появления, способы лечения

Киста почки представляет собой пустотную полость, окруженную тонким слоем соединительной ткани и заполненную жидкостным составом. Ее формирование обусловлено нарушением структурного строения органа. Чаще всего новообразование имеет доброкачественную природу, хотя в некоторых случаях оно может переродиться в раковую опухоль.

Кисты в почках бывают разной формы (в виде эллипса или шара) и могут иметь различные размеры. Местом их расположения является верхний или нижний полюс почки. Кисты могут быть обнаружены в разном возрасте, но обычно они появляются у людей, перешагнувших 50–летний рубеж. Подобные новообразования чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лечение патологии может осуществляться медикаментозным и хирургическим методами.

Причины возникновения почечной кисты

Формирование кист в почках может быть обусловлено разными причинами, одной из которых является нарушение закладки органов в период внутриутробного развития. Кистоз может развиться и под воздействием внутренних и внешних факторов, исходя из которых кисты подразделяют на врожденные и приобретенные.

Причину образования врожденной кисты в почке определить достаточно сложно. Существует ряд факторов, которые могут повлиять на развитие патологии:

• употребление матерью алкоголя во время беременности;
• курение в период вынашивания ребенка;
• контактирование с вредными химическими соединениями или токсинами;
• травмы, полученные в период беременности;
• воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Приобретенные кисты чаще всего появляются в результате:

• гормональных нарушений;
• травм в области поясницы;
• почечных патологий (недолеченных воспалений, гидронефроза, застоя жидкости в почках, дисплазии соединительной ткани органа, почечной ишемии);
• попадания эхинококковой или альвеококковой инфекции.

Основные симптомы

Обнаружить наличие кистозных образований в почках бывает достаточно сложно, поскольку нередко процесс протекает без каких-либо симптомов. Но иногда больные могут чувствовать боль в поясничной области или в подреберье, усиливающуюся по мере нарастания физической нагрузки. Если ощущения отмечаются слева, это говорит о том, что киста образовалась в левой почке, если справа, соответственно, в правой. Значение имеет место расположения новообразования и его размеры. Со временем патология дает о себе знать в любом случае.

Помимо тупой боли в пояснице, у пациентов могут проявляться:

• признаки гипертензии, характеризующиеся повышением давления в системе;
• гематурия тотального характера — наличие крови в моче;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• анемия.

В начале развития кисту можно выявить при помощи УЗИ-диагностики. На данном этапе размер новообразования обычно не превышает 18 мм. Несколько позже поставить предварительный диагноз возможно посредством пальпаторного метода.

Специалист без труда определит, имеет ли место смещение органа и его увеличение в размерах. Однако при помощи пальпации нельзя получить достоверную информацию. Чтобы не спутать кисту с опухолью или почечным сегментом, проводят дифференциальную диагностику при помощи более прогрессивных методов.

Виды кист и их классификация

Кисты в почках отличаются в зависимости от природы их возникновения. Они могут быть врожденными и приобретенными.

К первым относятся:

• Солитарная. Новообразование доброкачественного характера, представляющее собой капсулу овальной или круглой формы, заполненную серозным жидкостным составом, в котором может присутствовать гной и кровь. Обычно при таком диагнозе поражается одна почка. Левосторонняя солитарная киста чаще всего диагностируется у мужчин.
• Поликистоз. Для данной патологии характерно формирование множественных кист в обоих органах. Причиной развития является наследственная предрасположенность.
• Мультикистоз. Это поражение одной из почек. Данная форма заболевания встречается крайне редко и может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. В запущенных случаях киста приобретает внушительные размеры, а почка перестает функционировать. Иногда орган поражается не полностью. Не тронутой остается небольшая его часть, которая продолжает продуцировать мочу.
• Мультикистоз мозгового вещества. Второе наименование патологии – губчатая почка. Для нее характерно формирование некоторого количества кист. Особенностью заболевания является расширение собирательных канальцев органа.
• Дермоидная почечная киста. Возникновение новообразования обусловлено генетическими факторами. В этом случае речь идет о врожденной аномалии развития почек с образованием кист, в полости которых можно обнаружить клетки эпидермы и жира, волосы или костную ткань.
• Почечная киста. Патология, развивающаяся на фоне некоторых заболеваний почек (синдромы Меккеля, Цельвегера, Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз почек).

Приобретенные кисты чаще всего являются следствием различных заболеваний, таких как:

• инфаркт почки;
• туберкулез;
• глисты;
• почечный некроз;
• воспаление почек (пиелонефрит);
• раковые и доброкачественные опухоли.

Как врожденные, так и приобретенные кисты могут быть:

• одиночными;
• множественными;
• односторонними;
• двусторонними.

Все новообразования подразделяются в зависимости от места локализации. Кисты бывают:

• паренхиматозными (располагаются в почечной ткани);
• субкапсулярными (находятся в почечной полости);
• кортикальными (формируются в корковой ткани);
• окололоханочными (располагаются недалеко от лоханки, не соприкасаясь с ней).

Содержимое кист тоже бывает различным. Полость новообразования может быть наполнена серозной, инфицированной, геморрагической жидкостью. Иногда ее состав имеет смешанную природу.

Диагностика

Диагностика почечной кисты осуществляется посредством детального опроса и осмотра пациента, тщательного изучения анамнеза, использования инструментальных и лабораторных методов исследования:

• УЗИ;
• КТ, МРТ;
• исследования крови, предполагающего сдачу общего и биохимического анализов;
• электрокардиограммы;
• коагулограмма крови.

На основании данных диагностики разрабатывается схема лечения. Если киста становится опасной для человека, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Лечение

Стоит отметить, что данная патология не является смертельно опасной. В медицине существует немало случаев, когда киста исчезает сама. Это происходит при изменениях гормонального фона во время полового созревания, в период после родов или во время лечения заболеваний эндокринной системы.

Ресурсов организма бывает недостаточно для самоустранения новообразований. Если киста не рассосалась, что происходит в большинстве случаев, то почечный кистоз требует лечения.

При назначении терапии стоит учитывать причину развития патологии.

Если киста не увеличивается в размерах, не оказывает пагубного влияния на функции почек, а пациент хорошо себя чувствует, то необходимость в проведении лечения отпадает. Больного ставят на учет и обеспечивают ему постоянное наблюдение и контроль за состоянием опухоли. Если патологический процесс приведет к развитию почечной недостаточности или росту кисты, то терапия станет необходимой.

Медикаментозное

Во многих случаях доброкачественные новообразования в почках лечатся безоперационным способом. Если киста появилась на фоне заболеваний инфекционного характера или была спровоцирована активным воспалением органа, то целесообразно проведение терапии, направленной на устранение очага инфекции и восстановление функций поврежденной почки.

Пациенту назначают антибиотики, сульфаниламиды, болеутоляющие препараты и спазмолитики. Самыми популярными медикаментами являются: новокаиновая и калиевая соли, Метациклин, Леворин, Рифампицин, Метамизол и Баралгин. С их помощью можно не только снять активное воспаление, но и предотвратить развитие осложнений. При благополучном исходе результат закрепляется посредством диетотерапии.

Особенности питания

Действенными методами при комплексном лечении почечного кистоза являются лечебное голодание и соблюдение специальной диеты. В первом случае речь идет о 5-дневном воздержании от употребления любой еды. Так можно добиться уменьшения кисты или полного ее исчезновения. В дальнейшем для поддержания организма в стабильном состоянии больным необходимо внести коррективы в рацион, тем самым снизив нагрузку на почки.

Пациентам рекомендуется минимизировать или исключить употребление соли, запрещается есть жареные, жирные, острые продукты, копчености, маринады и добавлять в пищу пряности. Что касается технологии приготовления, то следует отдать предпочтение варке, тушению и приготовлению блюд на водяной бане.

Желательно не включать в рацион продукты, содержащие большое количество белка: фасоль, горох, мясо, рыбу и морепродукты. Во время лечения кисты нельзя употреблять кофе, шоколад, алкогольные напитки и лучше отказаться от курения.

Особенностью диетотерапии является соблюдение водного режима — больным необходимо выпивать не менее 1 л- воды в сутки.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда новообразование достигает внушительных размеров, может возникнуть необходимость в проведении операции.

Существует несколько методов хирургии почечной кисты:

1. Чрескожная пункция. Цель вмешательства — аспирация жидкостного состава и ликвидация подавления почки. Данная манипуляция малотравматична и неопасна, но после ее проведения существует вероятность рецидивов, требующих повторного лечения. Процедура проводится под местным наркозом и обычно проходит без осложнений.
2. Лапароскопия. Операция осуществляется путем совершения небольших разрезов почечной стенки при помощи специального оборудования.
3. Операцию открытого типа проводят в случаях: возникновения нагноений в кисте, при ее разрыве или при переходе доброкачественного новообразования в раковую опухоль.
4. Резекция почки и ее удаление осуществляются: при потере почечной паренхимы; при развитии гипертензии почек; при усложненном протекании мочекаменной болезни.

Народные методы

Лечить почечный кистоз можно при помощи методов нетрадиционной медицины — существует немало действенных народных средств, в состав которых входят активные природные компоненты. Основные рецепты:

1. Кашица из листьев лопуха. Рецепт приготовления данного средства предельно прост: свежие листья лопуха перемалываются в мясорубке. Полученную кашицу рекомендуется хранить в холодильнике, предварительно поместив ее в стеклянную емкость. Через каждые 3 дня необходимо делать новую порцию лекарства. Схема лечения: первые 2 дня принимать по 1 ч. л. кашицы 2 раза в день. Следующие 3 дня – по 1 ч. л. 3 раза в день, затем еще 3 дня по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Повторить курс лечения 4 раза подряд, затем сделать месячный перерыв и повторить курс. С целью достижения аналогичного результата можно пить сок из лопуха, который готовится из любых частей растения.
2. Лекарство от кисты. В трехлитровую стеклянную емкость необходимо положить 30 г измельченного девясилового корня, 2 ст. л. сахарного песка, 2, 5 ч. л. дрожжей и поставить в теплое место на 2 суток. Принимать по 100 мл 3 раза в день до того момента, пока не закончится препарат. Затем сделать месячный перерыв и повторить курс.
3. Настойка из мухоморов. Для приготовления берутся 3 целых сушеных гриба вместе со шляпками и ножками, измельчаются и заливаются 0,5 литрами качественной сорокоградусной водки. Лекарство выдерживается на протяжении 3 дней. Употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день на голодный желудок при 20-дневном курсе лечения.
4. Настой злотого уса. Для приготовления 50 г суставчиков лекарственной травы нужно измельчить, залить 500 мл водки и оставить настаиваться на протяжении 10 дней, затем процедить. Схема лечения: в 1-ый день перед приемом необходимо развести в 30 мл воды 10 капель концентрата и выпить лекарство утром перед едой. Каждый день количество капель увеличивать на одну. После 25 дня необходимо пройти курс в обратном порядке, то есть уменьшая количество капель.

Данные рецепты назначаются с целью уменьшения новообразований в почках, нормализации их функций и достижения стабилизации состояния. Все вышеприведенные лекарства можно приготовить в домашних условиях.