РАЗДЕЛ 9. ЭНДОКРИННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОЛОГИИ ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ

09.01. Основным медикаментозным методом лечения климактерического невроза является:

А) прогестерон или его синтетический аналог;

Б) заместительная гормональная терапия;

В) большие дозы андрогенов;

Г) сочетанное назначение эстрогенов и андрогенов;

Д) нейролептические препараты;

09.02. Основным морфологическим признаком первичных поликистозных яичников является:

А) утолщение и склероз белочной оболочки яичников;

Б) гипоплазия тека – клеток;

В) гиперплазия стромы яичников;

Д) гиперплазия шлюсных клеток яичника.

09.03. Аменорея с повышенным уровнем гонадотропинов встречается при:

А) синдроме Рокитанского-Майера-Кюстера;

09.04. Содержание андрогенов в крови отражает концентрация:

А) свободного тестостерона;

В) дигидроэпиандростерона – сульфата (ДГЭАС);

Г) 17 – гидроксипрогестерона;

09.05. Лютеиновая фаза менструального цикла характеризуется:

А) ростом и развитием фолликулов;

В) низкой базальной температурой;

Д) различной продолжительностью.

09.06. При синдроме Штейна – Левенталя показано лечение:

В) эстроген – гестагенными препаратами;

09.07. Для синдрома поликистозных яичников наиболее характерно:

А) повышение концентрации ЛГ;

В) снижение уровня тестостерона;

Г) снижение уровня пролактина;

Д) повышение уровня тиролиберина;

09.08. При консервативной терапии синдрома поликистозных яичников следует применять:

Д) аналоги гонадотропин-рилизинг – гормона.

09.09. Оптимальным вариантом лечения поликистоза яичников считается:

В) электро – и термокаутеризация яичников;

Д) клиновидная резекция обоих яичников.

09.10. При поликистозе яичников на фоне надпочечниковой андрогении следует применять:

А) комбинированные эстроген – гестагеновые препараты;

09.11. Укажите гормон, секреция которого ингибируется при высокой концентрации в крови эстрогенов:

09.12. Основным методом лечения поликистоза яичников гипоталамического генеза является:

А) применение регуляторов обмена нейромедиаторов;

В) комбинированное лечение (оперативное, консервативное);

Д) эстроген – гестагенные препараты.

А) увеличение ткани молочной железы у женщин;

Б) наличие пальпируемой ткани грудной железы у мужчин;

В) замещение ткани грудной железы на жировую у женщин;

Г) деформация молочных желез у женщин;

Д) замещение ткани грудной железы на жировую у мужчин.

09.14. Развитию гинекомастии у мужчин могут способствовать:

1. анаболические стероиды. 2. нифедипин. 3. кремы, в состав которых входят эстрогены. 4. наркотики (марихуана, героин и др.). 5. верапамил.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.15. Обязательными проявлениями синдрома Шерешевского – Тернера являются:

1. отсутствие гонад. 2. замещение гонад соединительнотканными тяжами. 3. гипоплазия матки. 4. удвоение мочеточников. 5. окклюзия почечных артерий.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.16. Внешние проявления синдрома Шерешевского – Тернера следующие:

1. низкорослость при пропорциональном телосложении. 2. короткая шея, с возможными кожными складками, идущими от головы к плечам – голова сфинкса. 3. широкая бочковидная грудная клетка. 4. низкорослость и не пропорциональное телосложение. 5. пальцы в виде «барабанных палочек».

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.17. Лабораторными маркерами синдрома Шерешевского – Тернера являются:

1. повышение уровня гонадотропных гормонов. 2. снижение уровня эстрогенов;

3. повышение уровня гормона роста. 4. нормальный уровень экскреции 17 – КС и 17 – ОКС с мочой. 5. усиленное выделение с мочой гонадотропинов.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.18. Клиническими проявлениями синдрома Клайнфельтера являются:

1. недоразвитость половых органов. 2. гинекомастия. 3. бесплодие. 4. низкорослость. 5. пропорциональное телосложение.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.19. Офтальмологическими проявлениями синдрома Клайнфельтера являются:

1. двусторонний эпикантус. 2. точечное помутнение капсулы хрусталика. 3. колобома радужки. 4. катаракта. 5. диплопия.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.20. Для синдрома Штейна – Левенталя наиболее характерны:

1. опсоменорея. 2. ановуляционные менструальные циклы. 3. бесплодие. 4. гирсутизм. 5. гиперплазия и гипертрофия овариальной стромы.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Преимущества игры в бонусные слоты

09.21. Синдром Каллмена характеризуется:

1. гипогонадизмом. 2. аносмией. 3. бесплодием. 4. евнухоидизмом. 5. крипторхизмом.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.22. Для синдрома Шиена характерно:

1. гипокортицизм. 2. гипогонадизм. 3. гипотиреоз. 4. гипертиреоз. 5. ожирение.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.23. Развитие синдрома Шиена обусловлено:

1. гипоксией гипофиза. 2. некрозом гипофиза. 3. инфарктом гипофиза. 4. поражением гипоталамуса. 5. аутоиммунным поражением надпочечников.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.24. При синдроме Шиена необходимо назначить:

1. половые гормоны. 2. тиреоидные гормоны. 3. глюкокортикоиды. 4. тиреостатики. 5. гормон роста.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.25. Продолжительность нормального менструального цикла:

09.26. Продолжительность нормальной менструации:

09.27. Циклическая секреция ЛГ и ФСГ обеспечивается:

А) выбросом гонадотропин – рилизинга гормона один раз в 60-90 мин.;

Б) механизмом отрицательной и положительной обратной связи со стероидогенезом в яичниках;

В) периодическим увеличением содержания простагландинов в фолликулярной жидкости;

Г) периодическим выбросом нейротрансмиттеров;

Д) изменением кровотока в портальной системе гипофиза.

09.28. Гонадолиберин контролирует секрецию:

09.29. Время наступления овуляции определяют на основании:

Г) преовуляторного повышения уровня прогестерона;

09.30. Синтез гонадолебирина осуществляется в:

Г) нейронах коры большого мозга;

09.31. Для стимуляции овуляции применяют:

09.32. Функциональную пробу с дексаметазоном проводят для:

А) выявления гиперэстрогенемии;

В) уточнения генеза гиперандрогенемии;

Г) диагностики типичной формы дисгенезии гонад;

Д) выявления неполноценности лютеиновой фазы цикла.

09.33. Основными стероидпродуцирующими тканями яичников являются:

А) гранулеза, текальная оболочка;

09.34. Причиной приливов жара в менопаузе является:

В) резкое падение уровня эстрогенов;

Г) резкое падение уровня прогестеронов;

09.35. Заместительная терапия эстрогенами наименее всего влияет на:

А) снижение тонуса мышц влагалища;

09.36. На яичниковый генез гиперандрогении с большой вероятностью указывает повышенный уровень:

Г) 17 – гидроксипрогестерона;

09.37. Действие андрогенов на уровне рецепторов:

09.38. В патофизиологии гирсутизма имеют значение следующие изменения:

А) повышение концентрации общего тестостерона;

Б) снижение уровня сексстероидсвязывающего глобулина;

В) уменьшение активности 5 – альфа – редуктазы;

Г) повышение уровня прогестерона в крови;

Д) повышение содержания ЛГ.

09.39. Основной опасностью для здоровья в менопаузе является:

А) сердечно – сосудистые заболевания;

Б) расслабление мышц тазового дна;

09.40. Для лечения гирсутизма у молодой женщины с нерегулярными менструальным циклами наиболее эффективно:

Г) пероральные контрацептивы,

09.41. Для послеродового нейроэндокринного синдрома характерно:

А) быстрое снижение массы тел;

В) нарушение менструальной и детородной функции;

Д) нагрубание и болезненность молочных желез.

09.42. Основной причиной недержания мочи в постменопаузе является:

А) снижение содержания эстрогенов;

Б) уменьшение длины уретры;

В) смещение проксимальной части уретры кзади;

Д) сглаживание заднего уретро – везикального угла.

09.43. Климакс у женщин наступает:

09.44. Климактерический невроз является признаком:

А) патологического климакса;

Б) физиологического климакса;

В) вегетососудистой дистонии;

09.45. Климакс у женщин обусловлен:

А) угасанием функции яичников;

Б) нарушением функции коры головного мозга;

В) нарушением функции надпочечников;

Г) нарушением функции щитовидной железы;

Д) нарушением функции гипоталамических структур.

09.46. Наиболее характерным симптомом климактерия средней тяжести является:

Б) снижение работоспособности;

Г) нарушение сна, раздражительность;

Д) приливы до 20 раз в сутки.

09.47. Наиболее характерным проявлением климактерия легкой формы является:

В) приливы менее 10 раз в сутки;

Г) резкое снижение работоспособности;

09.48. Наиболее характерным симптомом тяжелого климактерия является:

Б) частые приливы, сопровождающиеся сердцебиением;

В) вегетативные вестибулярные нарушения;

09.49. Наиболее вероятным патогенетическим механизмом возникновения климактерических приливов является:

А) увеличение пульсирующего выброса гонадолиберина и повышение уровня ЛГ:

В) относительная гипоэстрогения;

Г) изменение обмена катехоламинов;

Д) нарушение процесса центральной терморегуляции.

А) ациклические маточные кровотечения;

Б) циклические маточные кровотечения;

В) болезненные и обильные менструации;

Г) пре – и постменструальные кровянистые выделения;

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ:  Этоногестрел*, Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Д) уменьшение продолжительности менструального цикла.

А) изменение ритма менструаций;

Б) увеличение кровопотери во время менструации;

В) увеличение продолжительности менструации;

Г) ациклические маточные кровотечения;

09.52. Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является:

А) применение комбинированных эстроген – гестагенных препаратов;

Б) введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

В) использование андрогенов;

Г) применение 17 – оксипрогестерона капроната (17 – ОПК) в непрерывном режиме;

Д) раздельное диагностическое выскабливание слизистой полости матки и шеечного канала.

09.53. Наиболее характерными клиническими проявлениями постменопаузального остеопороза являются:

В) боли в пояснично – крестцовом и грудном отделах позвоночника;

09.54. Наиболее эффективным методом ранней диагностики постменопаузального остеопороза является:

А) рентгенография пояснично – крестцового отдела позвоночника;

Б) моно – и бифотонноя абсобциометрия;

В) компьютерная томография;

Г) ультразвуковая остеоденситометрия;

Д) определение уровня кальция и паратиреоидного гормона в крови.

09.55. Наиболее эффективным методом лечения постменопаузального остеопороза является:

А) противовоспалительная терапия;

Д) назначение препаратов ингибиторов остеокласт – опосредованной костной резорбции.

09.56. Для лечения атрофического кольпита применяют:

09.57. Климактерический невроз развивается при:

А) нормальном менструальном цикле;

Б) нарушенном менструальном цикле;

09.58. Для заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде чаще используют:

А) эстроген – гестагенные препараты;

В) конъюгированные эстрогены в сочетании с медроксипрогестерон ацетатом;

Г) аналоги гонадотропин – рилизинггормона;

09.59. К агонистам гонадотропин – рилизинг – гормона относятся:

09.60. Наиболее частой причиной кровянистых выделений из половых путей в постменопаузе является:

В) подслизистая миома матки;

09.61. Оптимальным сроком клиторотомии у больных с ложным женским гермафродитизмом является:

Д) удаление клитора нецелесообразно.

09.62. Развитию изосексуальных вторичных половых признаков у больных с ложным женским гермафродитизмом (при надпочечниковой форме) способствует:

А) адекватная глюкокортикоидная;

Г) вторичные половые признаки развиваются спонтанно;

Д) сочетанная терапия глюкокортикоидами и половыми стероидами.

09.63. Наиболее тяжелая клиническая картина гипогонадизма развивается при поражении гонад в период:

09.64. Тяжелые поражения тестикул или яичников внутриутробно приводят к развитию;

1. тяжелого гипогонадизма. 2. сперматогенной дисфункции гонад. 3. бесплодию. 4. импотенции. 5. гипотиреоза.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.65. Поражение тестикул на ранних этапах эмбриогенеза может быть причиной:

1. гермафродитизма. 2. анорхизма. 3. тяжелого гипогонадизма. 4. гипоспадии. 5. преждевременного полового созревания.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.66. Для первичного гипогонадизма характерно:

1. снижение уровня половых гормонов. 2. бесплодие. 3. гинекомастия у мужчин. 4. повышение уровня гонадотропных гормонов. 5. евнухоидные пропорции тела.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.67. Причиной гипогонадизма у мужчин может быть:

1. избирательное выпадение секреции ЛГ. 2. избирательное выпадение секреции ФСГ. 3. опухоль гипофиза. 4. гемохроматоз. 5. избыточная продукция АКТГ.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.68. Характерными признаками синдрома Клайнфельтера являются:

1. евнухоидизм. 2. азооспермия. 3. высокие концентрации ЛГ и ФСГ. 4. анорхизм. 5. карликовость.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.69. У больного с синдромом Клайнфельтера спермограмма характеризуется:

1. некроспермией. 2. нормальной спермограммой. 3. олигозооспермией. 4. азооспермией. 5. олигоастеноспермией.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

09.70. Для синдрома Клайнфельтера характерно:

1. развитие заболевания только у мужчин. 2. положительный половой хроматин. 3. гипогонадизм. 4. низкий коэффициент интеллектуального развития. 5. бесплодие.

Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В — если правильны 2 и 4 ответы; Г — если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5.

Ответы — 9. ЭНДОКРИННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОЛОГИИ ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь