Случаи гипертонии последнее время участились у женщин, в период наступление климакса – менопаузы. Почти каждая женщина, страдает от раннего наступления климакса и недостатка гормонов.
Учитывая, что обычно этот период наступает в 45 – 52 года, то это возраст, когда женщина активно ведет социальный образ жизни, используя накопившийся жизненный и творческий опыты.
Приход климакса, по большей мере, сопровождается нарушением или ухудшением вазомоторных, эндокринно-обменных и нервно-психических действий организма.
Исследования, которые проводились, не однократно клиницистами доказали, тот факт, что у 55% женщин этого периода увеличивается частота сердечнососудистых заболеваний и гипертонии, так же повышается артериальное давление с его наступлением.
Есть ли связь между климаксом и повышением артериального давления?
Доказано, что наступление климакса, характеризуется недостатком уровня половых гормонов в женском организме, таких как эстроген и прогестерон. Они имеют прямое отношение к артериальному давлению и сосудистому тонусу.
Эстроген действует на рецепторы половых гормонов и оказывает положительное влияние на клетки сосудов, что подавляет секрецию коллагена клетками сосудов. Так же эстроген расширяет сосуды и подавляет ток кальция через зависимые кальциевые каналы, при помощи эндотелий-зависимых и эндотелий-независимых.
Так же, немаловажное участие принимает прогестерон в нормализации тонуса артериального давления. Его действия подобны антагонистам кальция, который, по сути, прочищает почечные каналы.
Вот почему наступление климакса, с которым снижается уровень эстрогенов и прогестеронов в организме, способствует развитию гипертонии. Сосудистое сопротивление повышается со снижением уровня гормонов в организме, что приводит к артериальному давлению, а в последствие к гипертонии. Такую гипертонию можно характеризовать несколькими особенностями.
- У женщины должен быть повышенный уровень хлористого натрия в организме. И при избытке его в организме могут быть отеки рук, груди, шеи и лица.
- Гипертония при климаксе может сопровождаться и избытком массы тела.
- Так же у женщин в период климакса при гипертонии высока вероятность гипертрофии миокарда. Из-за этого они относятся к группе повышенного риска сердечнососудистого заболевания.
Гипертония делает этот факт, безусловно, существенным.
Лечение гипертонии при климаксе
Сейчас врачи сходятся во мнении, что женщинам с климаксом, страдающим гипертонией, требуется лечение антигипертензивной терапией.
Можно допустить, что подойдет назначение любого препарата с антигипертензивной группы (при отсутствии аллергии на препарат). Однако врачи еще не пришли к единому выводу, какой же именно препарат можно назвать универсальным в данном случае.
Методы лечения, женщин с климаксом не отличаются от обычных случаев заболеваний гипертонией. Но стоит обратить внимание, на метаболические расстройства при нарушенном обмене натрия в организме. И в таком случае, немаловажно немедикаментозное лечение.
Такое как:
- назначение диеты,
- ходьба,
- посещения тренажерных залов,
- гимнастика,
- плавание в бассейне,
- отказ от вредных привычек.
Соблюдение вышеперечисленных требований положительно скажется на уровне сахара в крови, приведёт к нормализации веса, уменьшит артериальное давление и т.д. Но немедикаментозное лечение нужно проходить параллельно с анти гипертензивной терапией, так как максимально положительный эффект будет достигнут лишь в этом случае.
Назначать можно любой препарат анти гипертензивной группы женщинам при климаксе, если отсутствуют противопоказания. Это называется комбинированной терапией. Так же есть моно терапия, если используется лишь один препарат. Для стимуляции гипотензивного эффекта использует еще один препарат гидрохлортиазид.
Так же гипертония при климаксе лечится с помощью диуретиков:
- арифон-гетарда,
- бета-адреноблокаторов,
- бисопролола,
- бетаксолола,
- кардиоселективных препаратов.
Эффективность выше перечисленных препаратов выявляется с помощью ежедневного измерения артериального давления в клинических условиях у женщин с климаксом.
Проводятся исследования, обрабатываются полученные данные с поправками на климакс. Возможны изменения в дозировке препарата для женщин с артериальным давлением и с гипертонией при климаксе.
Курс лечения проходит под присмотром врача, а реакция организма на препараты и поведение женщины с климаксом на изменение лекарства всегда учитывается.
