Симптомом для оценки женского бесплодия являются нерегулярные менструальные циклы (например, каждые 2-3 месяца) и симптомы, связанные с самой менструацией, особенно в виде болей. Дисменорея может быть связана с тазовым эндометриозом, который является причиной женского бесплодия.
Наиболее распространенной причиной нерегулярных и редких менструаций является ановуляция или ненормальная задержка овуляции. Менструация должна происходить регулярно каждые 23-35 дней, при этом типичная менструация должна длиться от 3 до 7 дней.
При лечении нарушений менструального цикла основным принципом является устранение причины нерегулярных циклов. Лечение должно быть адаптировано к потребностям каждой пациентки и проводиться под наблюдением гинеколога. В дальнейшем требуется реабилитация. Для этого идеально годятся гинекологические санатории.
Боль в животе
Боли в животе могут быть симптомом гинекологических заболеваний. Обычно это легкое и преходящее заболевание, и его можно лечить с помощью доступных обезболивающих (парацетамол).
Менструация по своей сути связана с дискомфортом и неудобством, но у некоторых женщин боли в этот период очень сильны и не позволяют им нормально работать или учиться. Это состояние часто называют дисменореей. Болезненные менструации лечат спазмолитиками (например, НоШпа, Скополан) и анальгетиками (парацетамол, ибупрофен). Усиление менструальных болей должно стать поводом для визита к гинекологу.
Еще 1 тип болей, который может свидетельствовать об изменениях, — это частые и интенсивные боли во время полового акта, чаще всего с дополнительными симптомами. Причиной болей могут быть инфекции влагалища и придатков (яичников и фаллопиевых труб), отсутствие надлежащей смазки влагалища, гормональные нарушения и эндометриоз. В любом случае хронических болей во время полового акта следует проконсультироваться с гинекологом.
Выделения из влагалища
Изменения характера выделений из влагалища (консистенция, цвет, количество, запах) могут быть связаны с вагинальной инфекцией и поэтому требуют исследования. Наиболее распространенными вагинальными инфекциями являются молочница и хламидийная инфекция. Микробный вагиноз в настоящее время считается нарушением вагинальной флоры, а не инфекцией. Инфекции бактериями гонореи или вирусом папилломы (ВПЧ) встречаются реже.
При малейших подозрениях на возможность заражения половым путем обратитесь к гинекологу. В этой ситуации всегда необходимо лечить обоих партнеров.
Гормональные нарушения
Менструальный цикл женщины контролируется множеством различных гормонов. Гормональный дисбаланс может привести к различным нарушениям, причиной которых может стать сбой созревания яйцеклетки, созревание фолликула или отсутствие овуляции. Если уровень желтого тела недостаточен, беременность не наступит (недостаточность желтого тела).
В результате гормональных нарушений при гипотиреозе может наблюдаться повышение уровня пролактина и нарушение овуляции. Если у вас диагностирован гипертиреоз, планирование беременности следует отложить до стабилизации ситуации. Лечение должен проводить эндокринолог в консультации с гинекологом.
