Самым главным этапом развития беременности является имплантация эмбриона — его приживание в матке. Момент оплодотворения яйцеклетки — это очень важный, даже один из главных, но не единственный и не заключительный этап в организме женщины, после которого можно сказать, что она беременна.
Суть процесса
Оплодотворить яйцеклетку может только самый быстрый и активный сперматозоид. После того как он достигает своей цели, на поверхности яйцеклетки возникает мембрана, которая преграждает путь другим сперматозоидам. Этот барьерный слой яйцеклетка сохраняет до тех пор, пока не окажется в матке.
Вслед за тем как яйцеклетка оплодотворится, она не остается неподвижной — по маточным трубам она продвигается дальше, ее цель — матка. Теперь ее уже можно называть не яйцеклеткой, а эмбрионом. Наступает решающий момент — либо произойдет прикрепление, и женщина станет беременной, либо ее организм воспримет эмбрион как нечто чужеродное и отвергнет его.
Пока яйцеклетка двигается по маточным трубам эмбрион все время делится, и клеток становится все больше. Маточные трубы устланы ворсинками, они сокращаются и толкают эмбрион дальше, он перекатывается по ним, как мячик.
Когда эмбрион достигает своего конечного пункта назначения, защитная мембрана пропадает, и открывается трофобласт, именно им эмбрион будет крепиться к маточной стенке, и именно он будет выполнять одну из ведущих миссий в формировании плаценты.
После оплодотворения проходит около недели, прежде чем начнется имплантация эмбриона (время считается вместе с днем, когда была овуляция). Сам же момент прикрепления происходит за 40 часов, а потом уже идет процесс развития (эмбриональный процесс). Он длится 8 недель. Но специалистами считается, что период имплантации происходит до 20 недели, за это время формируется защитная оболочка плода — плацента.
[youtube]1TqYK-5V8Po[/youtube]
Возможные проблемы
Выше была описана имплантация эмбриона в идеальном варианте. Но иногда вследствие негативных факторов зародыша ждут трудности на пути к закреплению в матке. К примеру, если защитная мембрана будет слишком плотной, то эмбрион не сможет прикрепиться к матке. Считается, что так проявляет себя естественный отбор — только здоровый и генетически полноценный эмбрион имеет право на жизнь. Кроме того, на успешную имплантацию могут влиять и другие факторы. Это может быть толстая оболочка яйцеклетки, неправильная работа бластоцисты (чаще всего это генетическое нарушение). Эпителий, выстилающий матку, может быть чересчур толстым или тонким, в организме матери может быть недостаток прогестерона (этот гормон играет большую роль при укреплении и дальнейшем развитии плодного яйца), так как в эндометрии может быть мало питательных элементов.
Если имплантация происходит позже, чем на 10 день от зачатия, то она поздняя. Однако такая ситуация является положительной при ЭКО.
Бывают редкие случаи, когда эмбрион закрепляется в матке на 6 сутки после оплодотворения. При этом матка может быть не подготовлена к этому процессу, но раз такие случаи встречаются, значит, имплантация возможна, то есть может наступить беременность. О том, что эмбрион благополучно добрался до матки и прикрепился к ней, говорит повышение уровня ХГЧ в организме женщины, как и другие составляющие данного явления.
Какие же условия нужны для имплантации? Для успешного исхода дела необходимо:
- эпителий (слизистая оболочка матки) должен быть размером не более 1,3 см;
- нормальная концентрация питательных веществ;
- нужное количество прогестерона, чтобы у матери прекратились менструации, и плод полноценно развивался.
Симптоматические проявления
Когда наступает имплантация, можно считать женщину беременной. В это время, как правило, женский организм испытывает некоторый шок, и, как следствие этого, самочувствие и психоэмоциональное состояние могут измениться.
Симптомы будут такими: появляются кровянистые (светло-коричневые или розоватые) выделения. Если это ожидаемая беременность, то это не должно вас пугать, но если у вас не было интимных связей, и менструация должна по срокам начаться еще не скоро, то вам стоит обратиться к врачу, так как это может быть признаком процессов воспаления. Могут появиться неприятные ощущения в груди и внизу живота.
У женщины может присутствовать тошнота или во рту ощущаться привкус металла, может слегка подняться температура, появиться головокружение, нервозность, общая слабость. Обида на всех, ощущение, что вас никто не любит — это тоже признаки зачатия, имплантации эмбриона.
Лицезреть зародившуюся в вашем организме жизнь вы можете уже к началу первого триместра. Уже было сказано, что сам процесс имплантации происходит через 6-7 дней после оплодотворения, потом начинается развитие и рост будущего ребенка, и через пару недель он вырастает до размера, которого достаточно, чтобы увидеть его на УЗИ. Это значит, что при задержке менструального цикла в одну неделю плодное яйцо достигает нескольких миллиметров. Выходит, что прошло 3 недели после имплантации, и женщина беременна уже 5 недель.
Однако то, что в детородном органе женщины появилось это «образование», еще не значит, что произошла настоящая беременность. Бывает и так, что плодное яйцо оказывается пустым. Лишь в 5-7 недель врач может прослушать сердцебиение и определить, жив ли зародыш и нормально ли развивается.
Следует также учитывать возможность поздней имплантации, которая происходит после 20-го дня овуляции, а это значит, что на аппарате УЗИ его станет видно позже. Поэтому следует знать, на какой именно день произошла имплантация. Но если клиника, в которую вы обратитесь, имеет современное оборудование высокой точности, то это знание вам не требуется.
Причины, по которым имплантация не наступает. Выше уже говорилось о том, что эмбрион воспринимается женским организмом как чужеродное и неизвестное, поэтому он может быть либо принят организмом, либо отвергнут. Наиболее частыми причинами отторжения эмбриона считаются генетическая неправильность, которую несет эмбрион, либо слой матки (эндометрий) находится в готовом состоянии, и это не дает эмбриону возможность прикрепиться к ней.
Что нужно делать в период процесса имплантации. Часто, чтобы забеременеть, женщины проводят дни прикрепления эмбриона лежа в постели. Бытует мнение, что, находясь в покое и ограничивая свою активность, женщина создает благоприятные условия для наступления настоящей беременности. Но это заблуждение. То, насколько вы физически активны в этот период, никак не влияет на вероятность закрепления плодного яйца в матке. Это зависит от уже рассмотренных выше факторов (наследственная предрасположенность, аномалии в ДНК плода, неготовность эпителия). Поэтому соблюдение постельного режима вовсе не нужно, если речь идет о естественном оплодотворении. О том, как происходит имплантация эмбриона при ЭКО, будет сказано ниже.
Процедура ЭКО
Если забеременеть невозможно естественным путем, паре предлагается пройти процедуру ЭКО — экстракорпорального оплодотворения. В этом случае первичное развитие эмбриона происходит не внутри организма женщины, а вне организма вообще. В переводе с латинского этот термин так и переводится — «вне тела».
Чтобы стать родителями путем ЭКО, обязательно нужна согласованность обоих родителей, они не должны иметь хронические заболевания, матка и яичники должны быть также без отклонений. Можно сказать, что ЭКО — это не просто оплодотворение, это достаточно сложный курс лечения от бесплодия. Перед его проведением пара подвергается тщательному обследованию, оно неодинаково для мужчины и женщины.
Этапы процедуры:
- прием препаратов, для того чтобы стимулировать овуляцию;
- взятие яйцеклеток;
- взятие сперматозоидов;
- отбор полученного материала;
- оплодотворение нескольких яйцеклеток;
- доставка оплодотворенных яйцеклеток в матку.
День подсадки эмбриона выбирает врач, это зависит в основном от зрелости плодного яйца. Наиболее приживаемыми считаются эмбрионы в возрасте 3 и 5 суток. В матку вводят несколько яйцеклеток (2-4). При этом шансы на успешную беременность значительно возрастают. После всех процедур имплантация эмбриона должна произойти в течение 14 дней, поэтому здесь можно говорить о наличии поздней имплантации, потому что искусственно введенному эмбриону нужно несколько больше времени, чем эмбриону, развивающемуся естественным путем. Беременность, которая наступила в результате ЭКО проходит так же, как и обычная.
Обычно при имплантации ЭКО-эмбриона никаких особых признаков женщина не наблюдает. Если и есть у кого-то слабость или прочие недомогания, то это, скорее всего, психологическая составляющая, связанная с процедурой. После того как эмбрион прикрепится к стенке матки, у женщины могут возникнуть ощущения, которые сопутствуют прикреплению эмбриона, оплодотворенного естественным путем.
